【嬰兒病】初生兒肺積水入保溫箱嚇壞Selina 醫生:不會影響肺功能
現年41歲的台灣女子組合S.H.E成員任家萱(Selina)在社交平台報喜,日前已誕下兒子「小腰果」,但兒子一出生便因肺積水問題,需要入住保溫箱數天,幸最終母子均安。究竟甚麼是新生兒肺積水?成因是什麼?今次由兒科專科醫生陳欣永一一講解。
Photo from selinanahaha@IG
兒子一出世便肺積水
Selina於13年前,在內地拍戲時因道具發生意外,導致全身54%嚴重燒傷,治療時間漫長又極度痛苦,但她咬緊牙關撐下來,康復後亦不介意在人前展露滿身傷疤,被譽為「勇敢公主」。2016年與前夫張承中離婚,Selina仍勇敢去愛,去年承認戀上比她年輕7年的「小徐」,剛剛更為他誕下兒子「小腰果」。
Selina表示等不及作動就提前入院,當時懷孕至少38周,透過注射催生針再自然分娩,但兒子剛出生便患肺積水,嚇壞媽媽,Selina在社交網頁分享:「謝謝你讓媽媽如願地『微優雅生產』。一開始你肺積水把媽媽嚇壞了!住了幾天保溫箱的你,終於拿掉身上的管子。看著你的小手,輕輕比著『OK』!好像針孔與瘀青,是你勇敢的戰績!牽著你的小手,圈起無限大的愛,生命真的很奇妙,就像爸爸剛剛被你噴了一身尿,我們卻相視而笑,只要你健康甚麼都好。」
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肺部成熟度不足夠
新生兒為何會患肺積水?兒科專科醫生陳欣永解釋:「BB在媽媽肚裏時,有很多羊水保護,毋須靠肺部呼吸,養份由媽媽透過臍帶輸送給BB。但在出世後,BB需要自行呼吸。正常情況下,BB出世後一哭,肺部會張開,便慢慢吸收到胎水,呼吸變得暢順。但有些BB會因為一些原因,令肺部成熟度不足夠,所以肺泡裏的表面張力力量也不夠,令到他呼吸、喊的時候也張不開肺泡,令吸收胎水變得較慢,形成俗稱的『肺積水』,使BB有氣喘、氣促情況發生。嚴重的話,醫護需要比氧氣BB、甚至需要檢查BB的血液含氧量,用上呼吸機去幫助抖氣。」
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三類嬰兒易中招
陳醫生補充,懷孕不足37週的早產BB,因肺部不夠成熟,容易有肺積水或氣促喘氣的情況發生;另外,剖腹產BB因為沒有經過正常的產道擠壓,相對上胎水吸收會較慢,所以剖腹產BB會比經產道擠壓出生的BB,較容易出現肺積水的情況。而男嬰或體重較重的BB,因體重較重也較容易出現肺積水的情況。
陳醫生說:「早產BB(特別是週數較小的)有超過10%會出現氣喘、氣促及肺積水的情況。而足月的BB約4至5%機會出現。」雖然Seline是高齡產婦,陳醫生指肺積水和產婦年齡、生活習慣及飲食習慣完全無關。由於她當時已懷孕最少38周,小腰果屬足月,陳醫生估計BB的肺積水情況很快復原,即使不做任何治療也可以。
Photo from MamiDaily
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飲胎水引致肺積水?
坊間有傳,新生兒因「飲了兩啖胎水引致肺積水」,陳醫生澄清情況並非如此,而是與寶寶出生後吸收胎水的速度快不快有關,「如果吸收得較慢,加上若肺部較不成熟,會導致氣喘氣促情況。」
若發現嬰兒有肺積水,需先留意有否炎症感染,如果BB有氣喘,會先照肺片,看看有沒有肺炎症狀,嚴重時需要驗血,了解炎症指數是多少,接受抗生素治療。
若沒有炎症感染,只需在溫箱保暖,密切監測。通常8小時內,BB會慢慢改善,能自然抖氣,不再氣喘氣促,不需使用氧氣提供。陳醫生補充:「肺積水並不會影響BB肺部功能,因為肺部每日都會成熟成長中,肺氣泡都會每日生長,所以不會因為試過有肺積水,日後容易引起肺部的疾病。」
Photo from 兒科專科醫生陳欣永