【兒童白血病】幼兒身體離奇出現瘀青需警惕 一文睇血癌12大徵狀及常見種類
白血病（血癌）是兒童癌症中最常見的種類，也是香港十大致命癌症之一。為人父母者，當然不希望病魔找上自家小寶貝，然而疾病多是防不勝防，若是能夠及早發現發病警訊，就能提高治癒機會。而白血病常見的表徵就包括身體無故出現瘀青，長時間發燒等，父母若是發現孩子有跟白血病相關的12個徵狀，絕對不可掉以輕心！
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什麼是白血病
白血病，又稱血癌或白血球過多症，即是指患者體內由骨髓製造的血液細胞（紅血球、白血球、血小板）在製造過程中出現變異，導致白血球不正常地過度增生。此外也會影響身體免疫系統，如淋巴細胞、粒性細胞的作用。
根據兒童癌病基金的數據，白血病是兒童癌症中最為頻發的種類，截至2019年數據顯示，白血病病患佔總癌症病患的29%（56個新增個案）。
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兒童白血病常見種類
常見於兒童的白血病有以下三大種類：急性淋巴性白血病（ALL）、急性骨髓性白血病（AML 或 ANLL）及慢性骨髓性白血病（CML）。
急性淋巴性白血病（ALL）：當骨髓開始過度產生淋巴細胞性白細胞，並擠壓骨髓，便會阻止正常白細胞的產生。淋巴性白血病多發生在兒童、青少年和老年人身上。擁有先天性疾病，如唐氏綜合症和範可尼貧血症的患者將提高患癌機率。
急性骨髓性白血病（AML 或 ANLL）：骨髓短期內快速生產出不正常數量的白細胞、紅細胞和血小板，進而干擾正常的造血功能。
慢性骨髓性白血病（CML）：同屬骨髓性白血疾病，但異常白血球增生現象發展緩慢，癌細胞可潛伏長達2至5年，初期並無明顯徵狀。
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兒童白血病12常見徵狀
癌症往往難以察覺，主要是因為其初期徵狀並不明顯，不過白血病卻有幾個較常見及明顯的早期特徵：
- 持久發燒
- 由於貧血而引起臉色蒼白
- 經常無故出現瘀傷或出血點（未經撞擊）
- 牙齦、鼻子經常出血且難以止血
- 容易疲倦、盜汗
- 容易受細菌或病毒感染（喉嚨痛、咳嗽、口腔發炎、傷口發炎）
- 無胃口、體重驟降
- 呼吸急促
- 淋巴結腫大（如頸項、腋下、腹股溝）
- 骨頭痛或關節疼痛
- 肝脾腫大（腹脹、腹痛）
- 頭痛、嘔吐
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檢查及診斷
若出現以上病徵，初步可能需要接受以下檢測：
- 血液檢查（CBC）：化驗結果將顯示血細胞數目是否正常和是否帶有血癌細胞。
- 骨髓穿刺檢查：若血液檢查結果可疑，將會進一步做骨髓檢查。醫生將會利用骨髓穿刺技術，抽取兒童腰部附近的後脊部位骨髓腔內的組織進行化驗。一旦結果顯示骨髓中有大量血癌細胞，可證實患癌。
- 脊髓液檢查：診斷白血病還需進行脊髓液檢查，目的是為了檢測癌細胞是否擴散至中樞神經，以及預防中樞神經系統白血病。
罹患白血病的病人，尤其是急性淋巴細胞性血癌病人而言，若及早發現並使用化療，治癒率平均可達六至七成，而急性骨髓血癌的治癒率則為二至三成。因此若有以上徵狀者應該及早就醫，並進行血液檢查與骨髓檢查。
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Text：Mami Editorial
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