【子宮肌瘤】子宮肌不正常增生可致不孕或流產 一文睇子宮纖維瘤成因+徵狀+影響

【子宮肌瘤】子宮肌不正常增生可致不孕或流產 一文睇子宮纖維瘤成因+徵狀+影響

女性健康
By ashly.eng on 06 Dec 2021
Digital Editor

子宮對女性來說無比重要,不止影響日常健康,也賜於女性生育的機會,所以子宮的健康也格外重要。其中有一種靜悄悄的病症卻容易盯上年輕女性至婦女,輕則可自然消失,重則可能導致不孕流產,它就是子宮肌瘤。馬上來了解子宮肌瘤成因、徵狀,以及對女性或孕婦會帶來什麼影響!

 


 

子宮肌瘤是常見的子宮良性腫瘤。
Photo from MamiDaily

 


子宮肌瘤是什麼?

子宮肌瘤是常見於女性子宮肌層的良性平滑肌腫瘤,又稱為子宮肉瘤或子宮纖維瘤,好發於生育年齡至收經前女性,可小至綠豆大小,或大致5厘米以上。

根據肌瘤生長位置,子宮肌瘤又可分為三大類:

一、「黏膜下肌瘤」:肌瘤朝子宮內膜方向生長,有機會影響子宮壁形狀,增加胚胎著床困難,降低受孕機率。肌瘤太大的話容易影響子宮收縮,導致月經期經血過多。

二、「肌壁間子宮肌瘤」:生長在子宮壁肌肉層,一旦肌瘤過大就有可能影響受孕機率,並增加流產、早產和胎位不正等風險。

三、「漿膜下肌瘤」:肌瘤長在子宮外,有機會被忽略而長致較大,直到壓迫膀胱或直腸才被發現,但一般對生育影響不大。

 

女性荷爾蒙分泌相信與子宮肌瘤有關。
Photo from MamiDaily

 

 


子宮肌瘤成因

醫學上針對子宮肌瘤的成因尚未確定,但相信與患者體質及女性荷爾蒙水平有關。子宮肌瘤好發於30至50歲女性,而女性激素分泌也被認為會刺激肌瘤生長,因此懷孕期間肌瘤有機會增大,而收經後的女性因激素水平降低,肌瘤也會慢慢縮小。此外,肥胖或是情緒不穩都有可能導致內分泌系統紊亂,影響激素分泌,提高患病率。

 

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子宮肌瘤徵狀

大多數的子宮肌瘤並不會導致女性不舒服,或是有特別明顯的徵狀,不過少數患者可能會因子宮肌瘤位置或大小壓迫子宮或是膀胱,而出現以下病症:

  • 月經量增多;
  • 月經期延長;
  • 便秘、尿頻;
  • 腰部出現酸脹感;
  • 下腹部有腫塊。

女性受孕前建議進行孕前檢查,及早發現子宮肌瘤。
Photo from MamiDaily

 

 


子宮肌瘤影響

根據衛生署家庭健康服務網頁資訊,子宮肌瘤普遍為良性,若沒有病徵,肌瘤一般無需割除。資料顯示,子宮肌瘤的癌變機率小於0.1%。女性只要服藥減少經量及經痛,待收經後,肌瘤可慢慢縮小。然而,當女性出現經血過多、經痛嚴重而藥物無法控制、肌瘤快速增大,或者影響生育時,最好通過手術割除肌瘤。此外,子宮肌瘤容易復發,如果患者已沒有繼續生育的打算,則可以割除整個子宮,以杜絕復發的可能性。

子宮肌瘤生長位置可影響受孕。
Photo from MamiDaily

由於多數子宮肌瘤無任何徵狀,因此女性在備孕前建議先進行超聲波檢查,若是發現有肌瘤,而肌瘤位置和大小有可能影響受孕,如子宮肌瘤較大或位於黏膜下影響了宮腔形態,降低懷孕機率等,都可聽取醫生建議配合治療。

據北京清華長庚醫院資料顯示,少數合併子宮肌瘤的孕婦在懷孕初期和中期會有徵狀。受賀爾蒙刺激,子宮肌瘤可能出現「紅化」,也就是體積逐漸變大,特別是肌瘤大於5厘米時,有機會引起強烈腹痛或子宮異常收縮,需及時去醫院檢查和處理,聽取醫生的專業建議。

孕期子宮肌瘤增大可導致流產。
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Text:Mami Editorial

Source:衛生署、北京市衛健委

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