不論剖腹產或順產 給寶寶最好的禮物:母乳

不論剖腹產或順產 給寶寶最好的禮物:母乳

產前產後
By Kexta on 04 Mar 2022
Senior Project Editor

作為媽媽,當然想寶寶可以健康成長,擁有良好的免疫力。但坊間有言論指,剖腹產寶寶出世時因沒有經過母親產道,未能接觸到產道中的益菌,或會影響其免疫力;另有一派指出寶寶的出世方式或會影響母乳營養或分泌時間,令一眾孕媽媽憂心忡忡⋯⋯事實上,世界衛生組織(WHO)及衞生署均指出,餵哺母乳有助增強寶寶的免疫力1,2,因此不論是剖腹產或順產,給寶寶最好的禮物,就是母乳!

母乳對寶寶嚟講有幾重要?頭6個月都要餵?
寶寶出世後,其免疫系統尚未成熟,自我製造抗體的能力亦較低,但媽媽的身體卻能因應寶寶在不同時期的成長需要,分泌含相應營養成分、獨一無二的母乳給予寶寶!所以世衛建議,寶寶在6個月大前,應該要接受全母乳餵哺3。衞生署亦表示「全母乳餵哺可提供寶寶首6個月所需的能量和營養」,更形容「母乳是充滿生命力的」2

但部份媽媽或因身體、環境等種種原因,無法隨時哺乳或以全母乳餵哺。在維持寶寶健康的大前提下,家長需要為寶寶增添或選擇其他飲食,好讓他們能攝取合適營養,支持免疫系統成長,希望減少生病的機會。

HMO同母乳有咩關係?3大好處你要知!
HMO是近年很多媽媽界中會討論到的字眼;HMO中文是「母乳低聚糖」,是近百年來在嬰兒營養學及營養研究領域的重大突破。研究者發現被稱為「最珍貴的禮物」的母乳,當中富含了能為腸道益菌提供養分、支持益菌自生繁殖、幫助寶寶發展自己專屬免疫系統的活性營養成分:HMO。專家更發現HMO是天然存在於媽媽授乳分泌中的第3大固體成分,並且深信HMO有助支持免疫力!

母乳低聚糖是母乳第三大固體成分

HMO好處1:頂住病菌,鞏固腸道屏障
腸道作為免疫力的第一防線之一及人體最大的免疫器官,人體約有70%的免疫細胞都集中在腸道之中5,6。擁有健康的腸道屏障,方可有助阻隔病原體進⼊體内,並作為阻隔細菌和病毒的重要防線,而HMO正正有助鞏固腸道屏障,「頂住病菌」,從而減低寶寶感染病菌的機會4

HMO好處2:係好菌嘅主要糧食,調節腸道菌群
不論成人或寶寶,其實我們的腸道中都寄居著大量細菌,但當中可以細分出好菌和壞菌!有時我們突然會感到腸胃不適,也許是腸道菌群失平衡,對身體造成有害的影響。反之,好菌有助支持腸道健康。

好菌有助支持腸道健康

而HMO作為活性營養,亦是好菌的主要糧食,當腸道中好菌數量增加,壞菌數量便相對較少,不但有助建構健康的腸道菌群,更重要的是,有助降低腸道感染的風險。

HMO好處3:增加活性抗體,支持免疫功能
研究發現,媽媽授乳分泌中含有豐富活性抗體sIgA(分泌型免疫球蛋白A),能有助支持寶寶的免疫力,同時防禦病原體、抵抗細菌入侵,於腸道中發揮免疫功能7,8。臨床實證,飲用含HMO (2'-FL, DFL, LNT, 3'-SL, 6'-SL) 配方的嬰兒的便便樣本有較高的活性抗體9^

HMO有不同結構!6種比一至兩種HMO更精確貼近母乳結構
在不同的授乳階段,媽媽身體會製造出不同的HMO組合,組合類別亦因人而異,由此可見母乳如此彌足珍貴!根據大部份母乳研究報告顯示,目前被科學家偵測到的HMO約有20種,當中有 6種HMO是媽媽授乳分泌中頭13大的HMO10,其總含量已佔當中的50%11-15,分別是:

2'-Fucosyllactose (2'-FL), Lacto-N-neotetraose (LNnT), Difucosyllactose (DFL), Lacto-N-tetraose (LNT), 3'-Sialyllactose (3'-SL), 6'-Sialyllactose (6'-SL)

隨著研究不斷進步,現時此6種HMO不難在嬰幼兒配方奶粉中發現,當然含有越多HMO種類的組合,越能代表它精準貼近母乳結構,以支持寶寶免疫力。

^ 與對比組比較

參考資料:
1. WHO. World Breastfeeding Week 2018. Available at: https://www.who.int/news-room/commentaries/detail/world-breastfeeding-week-2018.Accessed on 25Feb2022.
2. Family Health Service. Breastfeeding. Available at: https://www.fhs.gov.hk/english/health_info/child/12172.html. Accessed on 21Feb2022.
3. WHO. Breastfeeding. Available at: https://www.who.int/westernpacific/health-topics/breastfeeding.Accessed on 24Feb2022.
4. Bode L. Glycobiology. 2012;22(9):1147-62.
5. Anderson RC et al. Colitis. 2012. DOI: 10.5772/25753.
6. Jung C et al. Int J Inflam. 2010;2010: 823710.
7. Mantis NJ et al. Mucosal Immunol 2011; 4:603-611.
8. Fox A et al. iScience 2020; 23; 101735
9. Bauer V et al. Oral Presentation Abstract #60. Presented at the 8th International Conference on Nutrition & Growth. 26-28 August 2021.
10. Soyyılmaz B et al. Nutrients. 2021;13(8):2737.
11. Austin S, et al. Nutrients. 2016;8(6):346.
12. Austin S, et al. Nutrients. 2019;11(6):1282.
13. Samuel TM, et al. Sci Rep. 2019;9(1):11767.
14. Sprenger N, et al. PloS One. 2017;12(2):e0171814.
15. Lefebvre G, et al. Front Nutr. 2020;7:574459

Source: 婦產科專科林慧筠醫生

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