【流咖原因】非經期出血就是懷孕或流產？　解析月經前後不正常出血7大原因

By ashly.eng on 28 Jul 2021

Digital Editor

相信不少女性都試過非經期期間下體流出褐色液體，有時一兩滴，有時有血絲，且時間長短不一，這現象統稱為非經期出血。一想到非經期出血，許多人都會聯想到懷孕或是流產，但其實其他原因也會導致女性在月經前後出現分泌物，按照分泌物的時間、顏色、味道，能大致判斷造成出血原因，然而若是出血情況嚴重，且伴隨腹痛、發燒、異味情況，就應盡快就醫，以免延誤治療。

Photo from MamiDaily

一、荷爾蒙分泌失調

女性由於壓力、情緒不穩定、生活不規律、營養不良等原因會造成荷爾蒙分泌失調，導致月經週期不規律、經量過多、經期延長或是不規則出血。

二、排卵期出血

排卵期出血通常發生在兩次月經間隔，大約為月經後2週就會有少量出血情況，時間約維持1至3天。這是因為排卵期會導致雌激素下降，讓子宮內膜少量剝落，並不影響健康。

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三、子宮內膜異位

子宮內膜是子宮的內層組織，隨著荷爾蒙影響而逐漸增厚，若沒有懷孕，子宮內膜便會自然脫落，形成「月經」。子宮內膜異位指子宮內膜組織在其他部位生長，比如肌肉層、卵巢、輸卵管、子宮韌帶、骨盆腔、陰道、膀胱等。子宮內膜異位將會造成腹痛、月經週期不規則、月經量過多、經前點狀出血、性交疼痛等徵狀。

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四、陰道炎（子宮頸糜爛）

陰道炎是指陰道受感染或由其他因素引起的發炎症狀。陰道發炎是許多女性都會面對的疾病，尤其是正值生育年齡及性生活活躍的女性特別容易患上陰道炎。陰道炎種類包括細菌性陰道炎、念珠菌陰道炎、萎縮性陰道炎，以及由性病引起的陰道炎。

細菌性陰道炎：白帶增多或帶有異味，也可能沒有任何症狀；
念珠菌陰道炎：白帶呈乳酪或豆腐渣狀，外陰痕癢；
萎縮性陰道炎：陰部痕癢、灼熱，性交疼痛或性交後出血；
性病引起的陰道炎：下陰痕癢、陰道分泌物增加、盆腔或小腹疼痛、排尿困難、不正常出血或可無任何症狀。

五、其他子宮疾病

其他常見的女性子宮疾病包括子宮頸息肉、子宮肌瘤、卵巢瘤、子宮頸癌，這些疾病都會造成輕微或是大量出血，一般伴隨急性腹痛、噁心、發燒、骨盆疼痛，或是流出黃綠色、濃稠狀、伴有難聞異味的分泌物。排除經期及懷孕，一旦發現子宮出現異常，應儘快就醫。

六、化學流產

屬於非常早期的流產現象，是由化學性懷孕（或假性懷孕）引起的生理現象。胚胎雖然受精成功，但大多由於染色體異常而在著床於子宮前就被淘汰，胚胎雖未著床，但仍然會產生妊娠激素hCG（人絨毛膜促性腺激素）而引發陽性妊娠試驗結果。這種早期流產通常發生在正常月經週期的3至5週左右，被淘汰的胚胎多數會隨著經血排出體外。