【甜蜜的負擔】氹新抱入局 生B後長老反口不請陪月工人 新手媽湊大隻嬰致頸手背痛

初為人母面對的問題多不勝數，壓力非常大。有位三十歲媽媽前來求醫，表示就湊BB方法與老爺奶奶意見分歧，並且在照顧過程中，她出現了頸、肩、胸口、手㬹、手腕等位置痛症，背脊痛尤為嚴重，晩晩睡不安寧。

Photo from MamiDaily

這位新手媽媽，新婚時與家人談論生BB，長老們舉手支持，老爺奶奶聲稱全力幫忙並會請來陪月和工人，她見有這麼强力後盾，於是決定與老公進行生B大計。

婚後不久便成功懷孕，到了BB快要出世時，家人開始各有意見，覺得陪月始終是外人，擔心照顧得不夠好，老爺奶奶甚至老公亦不想讓工人湊BB，最後結論兩樣都不請，由媽媽自己全職照顧，長老從旁協助。

到了BB仔出世，體重有九磅，比其他初生嬰兒重許多，令新手媽媽相當辛苦，由學抱BB，選擇餵人奶，怎樣餵也令她吃力非常。想像總比現實美好，老爺奶奶感受到照顧大隻孫仔不容易，突然說年紀大了幫不上太大忙，原本來幫手湊，變成只來玩孫，然後，就是引發了婆媳問題。

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餵哺母乳不良姿勢

經過日以繼夜的照顧，新手媽媽出現一連串痛症。她餵奶時頭垂得很低，原因是非常緊張BB要常常低頭望著，但其實這是無需要，此動作與頸椎天然弧度成相反，增加頸椎壓力，會令頸痛嚴重；加上BB比較重，媽媽抱著時會不期然揪起肩膊，令到上斜方肌肩膊和胸肌位置愈來愈痛，雖然如此，她仍堅持餵哺母乳。

她不止有頸、肩、胸口痛，還有手㬹和手腕痛，決定求醫的原因是嚴重背痛，她說面向天睡覺就會非常痛，更有呼吸困難；她看過普通科醫生，檢查指出並非與胸肺科有關，於是她在朋友建議下看脊醫。

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求助脊醫改善頸椎

這位新手媽媽向我求診時，發現她有幾個位置同時出現痛症，頸痛和胸口肌肉痛，並有「網球肘」和「媽媽手」，「網球肘」即手㬹外側肌肉有筋腱發炎，「媽媽手」即大母指至手腕的筋腱發炎；再檢查頸椎發現弧度有變直傾向，以上痛症相信與長期抱BB有關。

BB已有一歲半，她覺得要繼續餵人奶，因為相信人奶對BB好處多，天然營養可給予免疫系統抗體，而她的BB體質亦相當好，病的次數少，未試過大病入院。不過，家人並不支持，時常叫她不用再餵，浪費時間沒好處；於是她上網找世界衞生組織指引，知道餵人奶到兩歲有不少好處，故堅持以此為目標。

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脊骨神經科處理她的肩、胸肌、手㬹、手腕的發炎問題，以超聲波消炎，並針對纖維化的位置使用衝擊波，肌肉得以放鬆，再教她做相對應的伸展。至於為何背痛如此嚴重，是她天生有輕微脊椎側彎，加上抱BB餵奶令頸椎弧度有變直傾向。

脊椎是具有彈弓作用可用來卸力，若頸椎弧度沒了，壓力便壓到胸椎去，而她胸椎比一般人差，脊椎側彎令卸力減弱，當壓力壓到胸椎便令胸椎關節位置緊張，活動幅度減少，睡覺時就會增加痛楚，亦因胸椎連接肋骨，影響了呼吸。

接受三次脊醫人手矯正後，呼吸已回復暢順，可舒服輕鬆入睡。我贊成她繼續母乳餵哺，於是教導抱BB的姿勢，及有規律地伸展上斜方肌和胸肌，在餵奶前後做幾分鐘伸展，希望助她完成餵哺兒子到兩歲的目標。

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Text：脊醫王俊華

醫生資歷：脊骨神經科博士、美國註冊臨床營養學家