【孕婦分享】疫情下懷孕媽媽過瘦患缺鐵性貧血點解醫生建議勿吃飯長胎？

By 葉凱琳 on 31 Jan 2021

葉凱琳 – 歌劇女高音、演員以及從事音樂教育。美國亞利桑那州州立大學音樂系聲樂博士. 2017 年。中華才藝小姐國際賽冠軍。香港人，現與丈夫及女兒定居於美國亞利桑那州。

我是居住在美國的媽媽，上年五月母親節得知懷孕，這是我們兩家人的第一個寶寶；所以那個母親節內、外祖父母都高興得不得了。那時已經是新冠病毒在美國失控之時。所有產前檢查均只容許孕婦本人出席，連陪同前往人士想於候診室等候也被拒諸門外。對於第一次懷孕的我，幾個月來除了喜悅之外，每次進診療室都會有一種孤獨感。

懷孕前我只有95lbs，穿褀袍不是問題。

我懷孕前一向偏瘦，5尺5吋高，95至98磅，BMI (身高體重指數) 15.8至16.3。我平時都很注重運動，多年來一直跟多數亞洲國家女性一樣，一心想著愈瘦愈好。但產前驗血報告發現患上了缺鐵性貧血 (Iron Deficiency Anemia)，整個懷孕期都要吃鐵丸補充！

先講缺鐵性貧血吧。首先嬰兒有更大可能會岀生體重不足，又因為胎盤有機會供血供氧不足，很容易會造成寶寶日後比其他健康的孩子矮小和智力發展遲緩等。若孕婦嚴重缺鐵，更有早產和死胎的風險。幸好小百合出生時一切正常，除了婦產科醫生提供的鐵丸(Ferrous Sulfate) 之外，究竟我還在生活和飲食上作出了什麼調整呢？

往年二月，父母原本來美國只是過個農曆年，再留一段短時間就打道回港。父母親年紀大，後來在美國做身體檢查發現父親膀胱癌復發，再加上美國疾控中心呼籲有長期或嚴重疾病/ 長者應避免外遊或搭乘長途飛機，他們就一直以B2 的i-539 VISA延長簽證逗留至今，還順利完成膀胱癌細胞移除手術 (TURBT)。

家人在身邊得知我要補鐵，他們第一時間買了好多的雞膶(雞肝)。雞膶含豐富鐵質，一個月後驗血檢查出鐵質水平是有所提升了，但是我卻嚇了一跳！原因是後來上網查出雞膶的維他命A水平超高！每日進食或過量服用會對胎兒腦部發展有嚴重影響。幸好我們之後每事問醫生，小百合又是過了一關。

之前說過懷孕前我只有95至98磅左右，懷孕初期頭三個月我就是最為食的了。一下子什麼都吃就轉眼間一個月胖了六磅！因此我之後幾個月就只重質不重量，懷孕期之後的六個月裏我差不多都沒有吃米飯！其實傳統中國人都相信懷孕期要一人吃二人份量，或者老人家一定會提醒你「食多啖飯」。可是我本人在美國的印度裔醫生卻由一開始就忠告我，如果已經有其他碳水化合物的足夠攝取，就盡量不要再吃飯。小百合出世時6磅7安士，媽媽自己最後120磅。兩個人都沒有營養不良，證明米飯真的不是懷孕期媽媽和寶寶最需要的主食。那什麼食材才是關鍵所在呢？

蛋白質、水果、不飽和脂肪和奧米加-3 等都是關鍵！孕婦更要飲充足的水份以防水腫。之後的六個月，我由104磅平均每月健康地增3至5磅，而且完全沒有水腫。因為新冠病毒，而且我們又在全球疫情的重災區美國，我更加差不多完全沒有出外運動 (其實應該是要多運動的，只要不是太劇烈)。最後生產時只到120磅的原因是自己33週時，醫生察覺到寶寶的頭位太低而要為我注射兩劑激素(寶寶的強肺針)。注射一星期之後體重突然下跌六磅！醫生解說是每個人對針劑反應都不一樣，亦有可能我失去了一些水份因而導致體重下降。不過最後39週催生時有120 磅，計起數來由95磅開始的整個懷孕過程做到了兩件事。

一、是如果你本身孕前過瘦 (即BMI<18.5)，就應該增加至少28至40磅。如果並非打完強肺針之後輕了六磅，總增重就應該有30磅左右，現在總增重有20至25磅，其實已經不過不失。

二、是我沒有胡亂吃零營養價值的零食！整個懷孕期間吃的都是全食(whole foods)。例如早餐：孕婦維他命(prenatal vitamins x 2)、雞蛋一隻、全麥包一片、橙半個、蘋果半個、乳酪一小杯；

午餐：花賿一條、雞胸肉一份、菠菜一份；

晚餐：三文魚一份、番薯半個、蘆筍一份。

增加了的二十磅令我一直看起來肥B不肥媽。產後三星期就快速減掉15磅，現在產後六星期又輕了5磅，回落到100磅(一星期平均輕1磅：這是正常全食，沒有胡亂吃零食和很少運動的情況下，再加上餵人奶的幫助下減的)。

其實我的整個懷孕日記要分享可以這樣分析和總結一下：頭三個月胡亂吃胖了的那6磅至今還未減掉，所以各位媽媽記得要「吃對」，不要「吃多」！否則寶寶得不到所需營養之餘就只會胖在媽身上。

我整個懷孕期有些時候會有孤軍作戰的感覺。先生和家人在家非常照顧和支持我，可是疫情令所有媽媽都要獨自應付產檢的一切，的確是有點影響心情的。之前我們還做了N.I.P.T基因測試和抽羊水，除了皮肉之痛，等待結果的過程才是心靈上的最大折磨.。最後父親的癌病被安排於我生產後兩天進行，幾個月來兩所醫院之間的奔波，再加上傷口未癒合的疼痛和照顧寶寶的不眠不休，令我有時也會喘不過氣來。這一年來我還有很多大大小小的心路歷程沒有在此一一分享，可是我沒有因此而患上產後抑鬱症。萬事只要都向好的一方面想，多把感受跟身邊人分享，即使控制不住淚水，哭出來其實也是一個健康的抒發途徑。