【幼兒健康】兒童罕有怪病與新冠病毒相關　研究：與川崎病不同，需開展更多研究

自然醫學（Nature Medicine）發表了一項研究，分析了對25名兒童多系統炎症綜合征患兒的免疫學和詳細的臨床特徵。研究結果表明，MIS-C是一種與SARS-CoV-2感染相關的獨特的免疫性疾病，與川崎病表現不同，在血清陽性兒童中病情更為嚴重。

Photo from nature medicine

根據自然醫學（Nature Medicine）報導，該研究題為「Peripheral immunophenotypes in children with multisystem inflammatory syndrome associated with SARS-CoV-2 infection」，由英國倫敦國王學院、伊芙莉娜倫敦兒童醫院（Evelina London Children's Hospital）等團隊合作完成，通訊作者為伊芙莉娜倫敦兒童醫院的Shane M. Tibby 和倫敦國王學院的Manu Shankar-Hari。

論文指出，最近的報告出現了這種與SARS-CoV-2相關的新型兒童臨床綜合征，其特徵為多器官功能障礙和全身性炎症。在這項最新研究中，Shankar-Hari及其同事研究了年齡在7-14歲的25名MIS-C患兒（15名男孩10名女孩）。研究團隊發現，有17名兒童的SARS-CoV-2血清抗體呈陽性。而在8名血清檢測陰性的兒童中，6名兒童也曾出現過SARS-CoV-2感染的癥狀，或與COVID-19確診患者有過密切接觸，或是家長中有一人為醫護人員。

研究對象中有18人報告了胃腸道癥狀，7人有肺炎的放射學證據。還有7人出現了冠狀動脈擴張或動脈瘤。研究發現，血清檢測陽性與胃腸道癥狀發病率高有關，而冠狀動脈擴張或動脈瘤只出現在血清檢測陽性的患兒中。

延伸閱讀：
【媽媽分享】以為生BB已經夠晒痛苦？其實生完仔先係地獄！

Photo from MamiDaily

研究團隊為該疾病定義了三個臨床分期：急性期（病情最重，住院72小時內）、炎症消退期（癥狀改善）、恢復期（首次門診隨訪）。研究分別分析了處於這三個分期的23名、14名和10名兒童的血液樣本，並將結果與年齡匹配的7名健康兒童進行比較。

他們發現，在急性期，患兒的細胞因子水平（免疫細胞釋放的信號蛋白）升高，與COVID-19成人患者的情況一樣。研究還發現，在急性期，B細胞和不同類型T細胞的總數有所下降，COVID-19成人患者的免疫應答中也發現了類似下降。這些細胞群在恢復期回到了正常水平。

延伸閱讀：
台灣隨機誘拐孩子棄公圍超恐怖！必看防止拐帶4大注意事項

Photo from MamiDaily

研究團隊認為，MIS-C患者與COVID-19成人患者的免疫應答有部分相似之處，但也有其他差異，比如另一種免疫細胞中性粒細胞的數量。

研究總結道，MIS-C表現為一種免疫致病性疾病，但與川崎病明顯不同。他們提醒，該實驗群組很小，還需開展更多研究來理解MIS-C的激活機制以及與它相關的免疫應答（IR）。

Text：Mami Editorial