兩歲男童染侵入性肺炎球菌死 病菌可引併發症嚴重可致死

兩歲男童染侵入性肺炎球菌死 病菌可引併發症嚴重可致死

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Byman.chiu on 21 Nov 2017

衞生署衞生防護中心報告於本月十六日有名健康的兩歲男童,突感染侵入性肺炎球菌病併發腦膜炎而死亡,有關當局已著手調查。

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該名兩歲男童的健康一直良好,而自本月十三日起出現發燒、咳嗽、流鼻水及嘔吐等病徵,隨後兩日(14日和15日)均有向私家醫生求診,唯直至十五晚上被發現神志不清,從而被有往到屯門醫院,惜病情一直惡化,十六日因病死亡,臨床診斷為腦膜炎。

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經過驗測化驗後,發現病人腦脊液樣本對肺炎鏈球菌(肺炎球菌)呈陽性反應。然而據知男童已接受免疫接種(包括肺炎球菌疫苗),而且沒有外遊紀錄,除家庭傭工曾出現上呼吸道病徵外,男童的家人以及就讀的幼稚園至今也沒有出現過同類的個案和病徵,衞生防護中心現為此正進行調查,然而本港十八歲以下感染侵入性肺炎球菌個案今年至今有33宗,再加此宗個共有三個死亡個案,而去年則有48宗 2死。

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肺炎球菌主要是存活在人體內,常見於呼吸道,而侵入性肺炎球菌病是由肺炎鏈球菌(肺炎球菌)引致的疾病,是一種格蘭氏陽性細菌,由不同的多醣組合所組成的莢膜,構成不同血清型的肺炎球菌,至今發現90 多種血清型的肺炎球菌,然而在 2007年至2015年期間,侵入性肺炎球菌在本地發病率為每100,000 人中有1.7 至 2.9 ,多數是五歲以下和六十五歲及以上人士較高。由於肺炎球菌可引致中耳炎和肺炎等多種的疾病,而此細菌亦可引致侵入性肺炎球菌病,倘若病菌入侵腦膜或血液,可分別引致腦膜炎、菌血症及敗血病,嚴重更可致死。

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肺炎球菌感染一般可以抗生素治療,可是肺炎球菌有超過約90種的血清型,即使患上某一種血清型的肺炎球菌感染,亦未必能對其他血清型的肺炎球菌產生免疫力,再加上此病開始對抗生素產生抗藥性,因此,預防肺炎球菌感染比治療更為重要;此外,懷孕期間使用肺炎球菌疫苗暫時未清楚疫苗會否經母乳排出,所以如婦女有意接種肺炎球菌疫苗應盡可能在懷孕前完成。

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衞生署衞生防護中心已將該病於2015年1月9日起已被納入為其中一種法定須呈報傳染病,發言人籲市民需多注意個人及環境衞生習慣:
• 經常保持雙手清潔。勤潔手,尤其在觸摸口、鼻或眼之前、觸摸扶手或門把等公共設施後,或當手被呼吸道分泌物污染時,如咳嗽或打噴嚏後;
•用梘液和清水正確洗手。當雙手沒有明顯污垢時,用含70至80%的酒精搓手液潔淨雙手亦為有效方法;
•咳嗽或打噴嚏時應掩蓋口鼻,把用過的紙巾棄置於有蓋垃圾箱內,然後徹底清潔雙手;
•當有呼吸道感染的徵狀,應佩戴外科口罩;
•保持室內空氣流通。避免前往人多擠逼或空氣流通欠佳的公眾地方;高危人士在這些地方逗留時可考慮佩戴外科口罩;
•若出現呼吸道感染病徵,切勿上班或上學。如果病徵持續或惡化,應立即求醫。

Text: Mami Editorial
Source:衞生署衞生防護中心

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