【懷孕】39歲孕婦過分進補患妊娠糖尿需剖腹產子

By Dara on 20 Nov 2023

Deputy Managing Editor

孕育生命殊不簡單，準爸媽、「四大長老」當然希望胎兒能吸收足夠營養，多多進補。有高齡產婦幾經辛苦終成功求子，但一直擔心胎兒營養不足而大肆進補，反致體重急升和血糖超標，更因而患上妊娠糖尿。婦產科專科醫生方秀儀指出，妊娠糖尿會增加母嬰的健康風險，甚至是胎死腹中。

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高齡孕婦過度進補

有夫妻求子多年，太太終在39歲時經試管嬰兒成為準媽媽，希望可以為寶寶提供最佳、最充足營養，因而頻頻進補，加上在家中長輩的「加持」下，女子在懷孕初期體重急升。產檢後發現她血糖超標，確診患上妊娠糖尿。惟即使持續嚴格控制飲食，其血糖指數仍未達標，需注射胰島素以控制血糖。及至臨近預產期，醫生經超聲波檢查發現胎兒重達3.9公斤，已近乎巨嬰，考慮到孕婦年齡較大和寶寶體形大，需要剖腹生產，幸好最後母子二人平安。

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可能導致胎死腹中

妊娠糖尿成為近年頗受關注的話題，許多孕婦在懷孕期間面臨這種問題，因為受傳統思想影響，認為孕期要多多進補。婦產科專科方秀儀醫生指出：「其實孕期所增加的體重，孕婦自身佔65%，因此在胎兒長大的同時，更多的脂肪會積聚在媽媽體內。故此，媽媽不需要特意增加食量，懷孕期以增長10至15公斤為佳。如因食無節制而患上妊娠糖尿，反而有機會增加母嬰的健康風險，甚至是胎死腹中。」

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孕婦流產機會高2至3倍

妊娠糖尿不止影響孕婦健康，更有機會危及母嬰性命。方醫生提到：「孕婦血糖超標會增加患上妊娠毒血症的風險，可能會導致抽筋、癲癇症，甚至是中風及死亡；另外也有機會令胎水過多和胎兒太大，而導致早產或生產困難，須緊急剖腹產。如果情況更嚴重，有數據顯示，患妊娠糖尿孕婦的流產機會，比正常孕婦高2至3倍。」

孕期體重增重15公斤為佳

事實上孕婦在孕期所增加的體重，胎兒、胎盤和胎水只佔三成半，其餘六成半為媽媽的體重，因此吃太多或只會令媽媽「增磅」。方醫生解釋：「一般建議孕婦在懷孕期增重10至15公斤為佳；若體重指標(BMI)已過高，即超過23.5的媽媽應控制體重，最多增加7至14公斤。」

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多食不如「識食」

但何謂足夠營養？方醫生強調，孕婦不需要「多吃一個人分量」，如懷孕前後活動量沒有明顯差別，在懷孕首3個月並不需攝取額外熱量，但可考慮多攝取葉酸、碘和維他命A。「至懷孕3至7個月時，可額外攝取285千卡；7個月後則可增至475千卡，但要留意一碗白飯已有約200千卡。孕婦也可考慮多攝取蛋白質、鐵質和Omega 3，幫助胎兒發育。」