【食肉菌感染】老翁被蝦刺傷手臂壞死截肢保命 正確處理傷口避免細菌感染!

【食肉菌感染】老翁被蝦刺傷手臂壞死截肢保命 正確處理傷口避免細菌感染!

健康資訊
By ashly.eng on 04 Dec 2021
Digital Editor

媽媽們在處理海鮮時肯定都會特別謹慎,但是意外也常會發生,萬一被海鮮刺傷,可千萬不要掉以輕心。近日廣州廣東省東莞市就有為八旬老翁,在洗蝦子時不小心被蝦刺傷手,傷口沒流血也不痛,就未多加注意。怎料兩天後手臂竟感染創傷弧菌腫脹壞死,最終需要截肢保命。

八旬老翁感染創傷弧菌,須截肢保命。
Photo from 翻攝自《廣州日報》

老翁不慎被蝦刺傷 感染創傷弧菌

據內媒報導,81歲的莫姓老翁因為生日而親自下廚,在洗蝦過程中左手不小心被刺傷,傷口沒有出血也不是特別痛,老翁便不甚在意。沒想到兩天後老翁的左手就開始腫痛、無法動彈,左手掌及前臂也出現水皰,還有局部瘀斑,左手手指遠端局部輕微發黑,合併高燒徵狀。家屬即可將老伯送醫治療,但幾日後傷勢仍發展迅速,左上肢出現壞死、血壓下降,老翁最終呈休克狀態,最終需要進行截肢手術保命。

醫護人員通過老翁血液及左上肢皰疹液,檢測出傷口受到創傷弧菌,這也是導致老翁病情急速發展的原因。不過在此之前,老翁未向醫生提及自己被蝦刺傷一事,因為他也根本沒想到那就是事發原因。

老翁被蝦刺傷後引發傷口感染,導致壞死性筋膜炎。
Photo from 翻攝自《廣州日報》

 

老翁手術後病情好轉

醫生表示,創傷弧菌膿毒症起病急、進展凶險、救治困難,約50%至70%的患者會在48小時內死於膿毒性休克及多器官功能障礙。老翁在手術後炎症指標下降,血壓好轉,同時肢體末梢循環改善,當日再次送檢血病原學基因組檢測未監測出創傷弧菌。

醫師提醒,在處理海產品時需要戴好手套、有傷口時也避免到海邊戲水、盡量不生吃海鮮等都能預防創傷弧菌感染。雖然被海鮮刺傷後不一定會引發感染,但免疫功能不佳者,如老年人、肝病患、糖尿病患等都是高危群體。民眾在接觸海水、海鮮後如果出現發熱、皮疹、低血壓、下肢腫脹等,應警惕是創傷弧菌所致,早期診斷、早期治療才能成功提高存活率。

 

清洗海鮮時要格外小心,最好戴上手套。
Photo from MamiDaily

 

什麼是創傷弧菌?

創傷弧菌被稱為「海洋中的無聲殺手」,據本港衛生防護中心資訊,創傷弧菌是一種自然存在於和暖海水的革蘭氏陰性細菌,是引起壞死性筋膜炎(即「食肉菌感染」)的其中一種細菌。人類若是食用了被創傷弧菌感染的產品(尤其是生吃牡蠣等海鮮),或是傷口接觸了創傷弧菌,都有可能被感染。在香港,患上由創傷弧菌引致的壞死性筋膜炎的病死率大約是百分之三十。

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壞死性筋膜炎徵狀

  • 發燒、發冷、疲倦和嘔吐;
  • 四肢或軀幹疼痛或腫痛;
  • 受感染皮膚發熱、紅腫,並會快速擴散;
  • 受感染皮膚出現潰瘍、水疱或黑點。

 

被海鮮刺傷後,應該即刻清潔傷口,並用防水敷料妥善覆蓋傷口直至傷口癒合。
Photo from MamiDaily

正確處理傷口避免感染

衛生署亦提醒民眾在被海鮮刺傷後,即使是輕微或沒有感染的傷口也應該立即清潔,並用防水敷料妥善覆蓋傷口直至傷口癒合。在觸摸傷口前後都須潔淨雙手。若是身上有傷口,也要避免接觸海水或生的海產。一旦出現感染徵狀,例如持續皮膚紅腫及痛楚等,應盡早求診。

 

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Text:Mami Editorial

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