【妊娠高血壓】當心妊娠毒血症 可致母親及胎兒死亡 6大注意事項杜絕高血壓找上門

【妊娠高血壓】當心妊娠毒血症 可致母親及胎兒死亡 6大注意事項杜絕高血壓找上門

懷孕
By ashly.eng on 11 Aug 2021
Digital Editor

許多孕婦都聽說過妊娠毒血症或子癲前症對孕婦及胎兒的危害,殊不知妊娠毒血症的前兆是很普遍的妊娠期高血壓。妊娠期高血壓的發生率高達6至10%,而患者多數無明顯徵狀,因此容易被忽視而導致更嚴重的子癲前症。要預防妊娠期高血壓,首先便要了解其發生原因、徵狀、類型,才能有效預防妊娠期高血壓找上門!


 


什麼是妊娠期高血壓

妊娠期高血壓徵狀、原因、預防
Photo from MamiDaily

妊娠期高血壓是指孕婦在懷孕約20週後,因為懷孕而導致血壓升高的現象,有機會引致子癲前症。懷孕期間血壓升高原因不明,但研究相信這與胎盤血管功能異常有關。當血管功能異常,胎盤血流會出現問題,進而導致孕婦全身血管收縮,影響血液流動而引發高血壓。

目前醫學界數據顯示,妊娠期高血壓(Gestational Hypertension)發生率約為6至10%。人體正常收縮壓值(SBP)介於120 mmHg至129 mmHg,一旦收縮壓值持續地處於或高於140 mmHg(或舒張壓「DBP」持續地處於或高於90 mmHg),即被定義為高血壓。此外,懷孕後期也容易出現高血壓情況。高血壓情況可分三等級:

  • 輕度高血壓(mmHg):收縮壓介於140至149,舒張壓介於90至99
  • 中度高血壓(mmHg):收縮壓介於150至159,舒張壓介於100至109
  • 重度高血壓(mmHg):收縮壓介於高於 160,舒張壓高於 110

 


妊娠期高血壓徵狀

患上妊娠期高血壓的孕婦,早期多數並無高血壓病史,而是在懷孕約20週後,因為懷孕而導致血壓升高現象。然而早期的高血壓患者並無明顯病徵,但嚴重型高血壓或引致暈眩、視線不清、頭痛、面部潮紅及疲倦等病徵。體重飆升、全身水腫的孕婦也許警惕是否有血壓升高情況。高血壓多數會在產檢過程中被發現,甚至出現妊娠毒血症後才察覺。因此定期產檢及進行妊娠毒血症尿液檢測非常重要。

妊娠期高血壓徵狀、原因、預防
Photo from MamiDaily


妊娠期高血壓三大類型

懷孕期間的高血壓可分成三個大類:

  • 妊娠高血壓:孕婦懷孕前沒有高血壓,在懷孕二十週後,血壓卻高於140/90mmhg,便可稱為「妊娠高血壓」。此類高血壓情況並沒有合併蛋白尿、水腫等情況,而且會在產後12週回復正常。嚴重患者則有可能引致子癲前症。
  • 慢性高血壓:在懷孕前已經有高血壓的孕婦,懷孕後病情有可能變嚴重,許多孕婦是在進行懷孕前檢查或是產檢時才發現。
  • 子癲前症/子癲症:孕婦除了有高血壓之外,還合併了蛋白尿情況,體重迅速增加者尤其要注意,嚴重者會出現抽搐、全身性水腫、嘔吐、頭痛、視力模糊、器官受損,更嚴重者會造成孕婦及胎兒死亡。

 


妊娠期高血壓高危群體

根據美國國家醫學圖書館顯示,以下群體更容易患上妊娠期高血壓:

  • 懷孕前有慢性高血壓或慢性腎病;
  • 曾有高血壓或子癲前症;
  • 肥胖者;
  • 高齡產婦(超過40歲);
  • 雙胞胎、多胞胎孕婦;
  • 家族有妊娠期高血壓或子癇前症史;
  • 患有某些健康狀況,如糖尿病、紅斑狼瘡、心臟病。
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預防妊娠期高血壓

雖然妊娠期高血壓的病因不明,但孕婦可以通過一些努力減少患上妊娠期高血壓的機率。

1/進行孕前檢查及產檢

若是高血壓患者或是高血壓高風險群體,都要定期進行身體檢查以追蹤病情。產前檢查也能評估孕婦健康是否適合懷孕,以及定期產檢的尿液檢測即可檢驗尿蛋白數值,預防妊娠毒血症。已診斷為高血壓患者,建議早晚測量血壓,並根據醫生指示服藥,以控制病情。

2/多喝水

水分是維持人體新陳代謝、細胞生長的主要元素。許多孕婦擔心「水腫」而不敢喝太多水,其實水腫多與內分泌問題以及飲食有關,並非由水分引起,因此孕婦每天應攝取約2公升的水,而酒精、咖啡、茶等含有咖啡因的飲料都不算入水分攝取量中。

妊娠期高血壓徵狀、原因、預防
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3/減少鹽分攝取

鹽的成份為鈉,孕婦每天不宜攝入多於5克(一茶匙)的鹽分,亦要減少進食鹽分高的加工食品,如醃漬類、蜜餞等,以及各種佐料或調味料。

 

4/多攝入含鉀成分食物

鉀能降低高血壓,而孕婦每天需要攝入高於3,510 亳克的鉀才能有助預防高血壓。許多食物都富含鉀,例如豆類、堅果類、新鮮蔬果等,除了鉀,此類食物亦富含鈣、鐵等礦物質,以及維他命、蛋白質,提供胎兒及孕婦充足的營養。

妊娠期高血壓徵狀、原因、預防
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5/多運動

控制體重絕對是預防高血壓的方法。體重過重將會導致代謝率下降,熱量囤積,加重心臟負擔而引發高血壓。因此懷孕期間體重飆升的孕婦更需要警惕患上高血壓的風險。培養適量的運動習慣,搭配健康飲食,便能有效預防高血壓找上門。

6/保持情緒放鬆

確保孕婦擁有充足睡眠,以及保持情緒放鬆,避免壓力太大影響血壓升高。

 

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Text:Mami Editorial

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