【小朋友肚痛】小朋友經常肚子痛 真痛定假痛? 從徵狀分辨8種腹部嚴重病症

【小朋友肚痛】小朋友經常肚子痛 真痛定假痛? 從徵狀分辨8種腹部嚴重病症

兒童健康
By ashly.eng on 25 Jun 2021
Digital Editor

有時候小朋友肚痛時總是說不清病徵及疼痛位置,只會哭鬧不止,讓父母無奈之餘又擔心不已,常常無法確定是否該就醫處理。其實腹痛原因多變,未必解釋得清具體的疼痛位置,因此還是需要父母多觀察小朋友是否伴隨其他徵狀,以便隨時應急處理。



小孩肚痛原因

小朋友肚痛徵狀、原因、處理方法
Photo from MamiDaily

小朋友,尤其嬰幼兒因為腸道系統仍在發育階段,因此容易引起腹脹、腹痛、便秘等情況。加上小朋友無法用語言描述肚痛的情況,讓爸媽擔心不已,也有可能因此耽誤了醫治時間。父母可從小朋友是否哭鬧不止、發燒、腹瀉、嘔吐等情況,大致辨別小朋友的狀態是否危急。其中,最常見於兒童的腹痛情況有:

  • 痙攣性:腹絞痛、便秘
  • 阻塞性:腸套疊、嵌閉性疝氣
  • 發炎性:腸胃感染、牛奶過敏等
  • 其他突發性腹痛:闌尾炎、胃潰瘍穿孔
肚痛原因  位置 徵狀
便秘  左下方 痙攣性肚痛、腹脹,一星期排便少於三次,且排便困難、或有血便出現。
急性腸胃炎  中腹

a.病毒性腸胃炎:持續腹瀉(大便稀爛或水狀),噁心及嘔吐、頭痛、肌肉痠痛、發燒等徵狀。在發作前一兩天,可能伴隨咳嗽、流鼻水等徵狀。

b.細菌性腸胃炎:出現腹脹、腹部劇烈疼痛、發燒。由於沙門氏菌會傷害腸道黏膜,可導致腸穿孔的併發症。患者糞便可能會呈綠色黏稠狀,並且會有血絲、黏液。

食物過敏 中腹 牛奶蛋白過敏、乳醣不耐等,會引起腹絞痛、腹瀉、腹脹等,也可引發濕疹或哮喘及流鼻涕。
闌尾炎 由上腹部轉移至下腹部  突發性強烈腹痛,並且持續幾小時,伴隨嘔吐、發燒情況,疼痛部位會轉移。
腸套疊  無特定位置 陣發性或間歇性腹痛,伴隨溢奶、嘔吐、便秘、腹脹氣等徵狀。0至2歲病發率高。
胃潰瘍穿孔  上腹部或穿孔部位 急性穿孔(胃前壁)、亞急性穿孔、慢性穿孔(胃後壁),患者會突發性劇烈腹痛,一般為持續性;噁心及嘔吐、腹脹、便秘、發熱等徵狀。
腹股溝疝氣  下腹部 腹部用力,如哭鬧、咳嗽、運動、解便時,在腹股溝或陰囊(陰唇)處出現鼓起的塊狀物,平躺時可能會自行消失。病人或許無感覺,或感到輕微疼痛
泌尿道感染 下腹 嬰兒可能出現發燒、腹脹、食慾減低、焦躁、嘔吐、解尿困難、尿液顏色或味道改變;兒童則會出現發燒、下腹痛、後腰部疼痛、恥骨上疼痛、頻尿、尿急、解尿疼痛或遺尿,有時也會引起血尿。

小朋友肚痛徵狀、原因、處理方法
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小朋友肚痛居家處理

小朋友肚痛徵狀、原因、處理方法
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若是病徵輕微,無其他併發症,可利用薄荷油等輕輕按摩肚子,或是使用熱毛巾熱敷肚子,能夠緩解脹氣或是便秘等不適。平日也要多配合高纖維、低脂肪及避免油膩食物,利用均衡飲食進行調理,父母也要注意小朋友是否因攝取特定食物而出現過敏反應。

在家護理時,父母應該持續觀察小朋友的腹瀉情況,為預防脫水,需要給他們補充足夠水分。可通過留意小朋友小便量是否維持正常狀態來判斷是否有脫水情況。若小朋友患上腸胃炎,需要小心處理其嘔吐物及排泄物以預防交叉傳染。針對接受母乳餵哺的嬰兒,應繼續餵食母乳。若小朋友可正常進食,也要避免油膩或高脂肪,以及單糖 (如葡萄糖)含量高的食物,避免腸胃無法消化加劇腹痛情況。
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小朋友肚痛就醫處理

小朋友肚痛徵狀、原因、處理方法
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若小朋友出現劇烈肚痛合併以下併發症,則應該即刻就醫處理:

  • 嚴重腹瀉;
  • 噁心及嘔吐;
  • 持續性發燒;
  • 食慾不振;
  • 出現脫水情況;
  • 臉色發白、冒冷汗;
  • 血便或血尿;
  • 頻尿或小便疼痛。

此外,父母可以紀錄小朋友腹痛的位置、頻率,或提供食物過敏史於醫生,將有助於醫生進行醫療判斷。
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Text:Mami Editorial

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