【足部問題】孩子走路常跌倒 沒走幾步就喊累？小心是「足弓」問題！扁平足 vs 高弓足判斷關鍵

「媽媽，我腳好痠，不想走了……」才出門逛街沒多久，孩子就開始討抱？剛買的新鞋子，沒穿幾個月鞋底就磨得歪歪斜斜？請注意，這可能不是孩子在撒嬌，而是他們的「足弓」在發出求救訊號！足部是身體的地基，如果地基不穩（扁平足）或是彈性太差（高弓足），都會影響孩子的運動能力與體態發育。

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一、 為什麼會腳痠？認識足部的「避震器」

我們的腳底有一個由骨骼、肌肉和韌帶組成的拱門，稱為「足弓」。它的作用就像汽車的避震器：

• 吸震： 緩衝走路時地面對身體的衝擊。

• 推蹬： 在跑步或跳躍時提供彈力。

當足弓太塌（扁平足）或太高（高弓足），避震功能就會失效，導致小腿肌肉必須過度用力來維持平衡，孩子自然容易喊累、喊腳痠。

二、 扁平足 vs. 高弓足

這兩種足部型態剛好相反，我們可以透過以下三個面向來區分：

1. 看「鞋底磨損」位置 (最直觀！)

拿出孩子穿了一陣子的舊鞋子，翻過來看鞋底磨損最嚴重的區域：

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2. 看「走路姿勢」與外觀

• 扁平足 (Flat Feet)：

  • 站姿： 從背後看，腳跟骨頭向內歪斜，呈現 > < 型。

  • 步態： 走路像「鴨子步」，啪塔啪塔的，缺乏推進力，容易絆倒。

  • 腳型： 站立時腳底完全貼地，幾乎沒有空隙。

高弓足 (High Arch)：

• 站姿： 從背後看，腳跟骨頭向外歪斜，呈現 O 型趨勢。

• 步態： 走路聲音沉重（避震差），腳趾容易抓地。

• 腳型： 腳背隆起很高（買鞋時腳背容易卡住），腳趾可能變成彎曲的「爪狀趾」。

3. 居家 3 分鐘「濕足印」測試

準備一張深色紙，讓孩子腳底踩濕後站上去，觀察水痕：

• 扁平足： 像一塊完整的長方形，內側沒有凹陷。

• 高弓足： 中間斷掉，或是連接處非常細，只看得到腳跟和前腳掌。

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三、 發現異常怎麼辦？

千萬不要以為「長大自然會好」，針對不同狀況，需要不同的照顧策略：

針對「扁平足」：重點在【支撐與訓練】

多數 3-6 歲幼兒是「生理性扁平足」，隨發育會改善。但若持續未好轉：

1. 選鞋重點： 選擇後跟杯較硬、包覆性好的鞋子，幫助穩定腳跟。避免穿軟趴趴的布鞋或拖鞋。

2. 居家運動：

   • 跳繩： 訓練小腿肌肉與足底肌力。

   • 腳趾抓物： 練習用腳趾夾毛巾或彈珠，強化足弓塌陷的肌肉。

針對「高弓足」：重點在【避震與放鬆】

高弓足因為腳太僵硬，衝擊力會直接傳導到膝蓋和腰部。

1. 選鞋重點： 選擇氣墊鞋或鞋底有彈性的鞋款，取代僵硬的足弓來吸收衝擊。

2. 居家保養：

   • 按摩放鬆： 經常按摩小腿肚，並用網球滾動腳底筋膜。

   • 拉筋伸展： 每天做弓箭步，伸展緊繃的小腿後側肌肉

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四、這 3 種情況請盡快就醫

雖然足部問題很常見，但如果孩子出現以下狀況，請務必尋求復健科或骨科醫師協助：

1. 非對稱性： 一腳正常，一腳扁平（或高弓），這可能涉及長短腳或脊椎側彎。

2. 持續疼痛： 即使休息後，孩子仍抱怨腳底、膝蓋或小腿疼痛。

3. 僵硬型扁平足： 即使踮起腳尖，足弓也沒有出現（這可能是骨骼融合等結構問題）。

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Text：Mami Editorial