【辨認胎記】BB身上常見的7種胎記 觀察3大重點 判斷BB胎記是良性或惡性

許多新手爸媽在迎接BB誕生後，在換尿片或洗澡時，可能會驚訝地發現BB身上帶有不同顏色、形狀的「胎記」。這些印記有的深、有的淺，有的平坦、有的凸起。看著懷裡嬌嫩的寶寶，爸媽心中難免升起一連串疑問：「這些胎記是怎麼來的？」、「會不會影響BB的健康？」、「需要治療嗎？」

別擔心，絕大多數的胎記都是良性的，會隨著時間淡化甚至消失。這篇文章將為您詳細介紹7種最常見的嬰兒胎記，並提供家長平日在家觀察的3個關鍵指標，助您初步判斷胎記屬於良性還是需要進一步檢查。

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BB胎記是如何形成的？

胎記的形成，簡單來說，主要是由於BB皮膚在發育過程中，某些細胞出現了「過度增生」或「異常聚集」所導致。

它們出現的時間點各有不同：有些在出生那一刻就能清楚看見，有些則需要隨著BB成長，在數週、數個月甚至數年後才慢慢浮現。總體而言，醫學上依據顏色來源及細胞類型，將胎記大致分為「紅色系（血管型）」與「黑色系（色素型）」兩大類，以下我們逐一介紹。

常見BB胎記1：嬰兒血管瘤 (Infantile Hemangioma)

這就是俗稱的「草莓樣血管瘤」。發生率頗高，約10%的嬰兒會有（出生時約3%，出生後3-5週升至7%）。

• 外觀特徵： 依據深度不同而異，最典型的是外觀微凸、鮮紅色、表面不平整，看起來就像貼在皮膚上的草莓小斑塊。

• 發展過程： 它有一個獨特的生長週期。通常在出生後幾週內快速變大，在1歲左右達到高峰，之後生長停止，並開始進入漫長的「消退期」，大多數會在學齡前自行萎縮消失，僅留下輕微痕跡。

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常見BB胎記2：葡萄酒紅斑 (Port-Wine Stain)

又稱「葡萄酒色斑」，因顏色近似紅酒而得名。

• 外觀特徵： 較常出現在臉部（特別是沿著三叉神經分布的頭頸部單側），外觀平坦，按壓時顏色不會退去。發生率較低（約0.3-0.5%）。

• 發展過程： 不會隨著BB長大而消失，若不治療，顏色可能會隨年齡增長而變深、變厚，甚至出現結節。

• 注意事項： 雖然絕大多數為良性影響外觀，但極少數（特別是位於眼周、額頭的大面積紅斑）可能合併「斯特奇－韋伯綜合症（Sturge–Weber Syndrome）」，恐影響眼睛（青光眼）、皮膚與神經系統（癲癇）。若斑塊範圍大或位於眼周，強烈建議就醫檢查。

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常見BB胎記3：三文魚紅斑 (Salmon Patch)

它有許多可愛的別名，如「鮭魚色斑」或「鸛鳥吻痕」（傳說送子鳥叼著BB時留下的痕跡）。這是新生BB非常常見的良性胎記（發生率高達30-50%）。

• 外觀特徵： 顏色近似鮭魚肉的淡粉色或淺紅色，外觀平坦、邊界不清晰，BB哭鬧或發熱時顏色會更明顯。常出現在前額、眉心、上眼皮或後頸部。

• 發展過程： 位於臉部的斑塊大約在1-2歲後會慢慢消失；但位於後頸部的色斑可能會伴隨終生，不過通常被頭髮蓋住不易察覺。

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常見BB胎記4：蒙古斑 (Mongolian Spot)

這是亞洲BB最常見的胎記，發生率高達80%以上，幾乎每個亞洲寶寶身上都能見到。

• 外觀特徵： 外觀大多為平坦、邊界不明顯的藍灰色或青黑色斑塊，看起來非常像撞傷後的「瘀青」，但觸摸時BB不會感到疼痛。

• 常見部位： 好發於BB的下背部、臀部、骶骨區域。

• 發展過程： 屬於良性胎記，隨著成長，這些色素會被身體慢慢吸收，絕大多數會在BB 3-5歲之間自然消退，無需治療。

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常見BB胎記5：咖啡牛奶斑 (Café-au-lait Spot)

• 外觀特徵： 顏色如同加了牛奶的咖啡一樣，呈現均勻的淡褐色至深褐色，外觀平坦，形狀不一（圓形或橢圓形居多），邊界清晰。

• 發展過程： 可能出生時就有，也可能幾年後才冒出。數量可能為一個或數個，會隨年齡增加而等比例變大，且不會自行消失。

• 注意事項： 這是重點觀察對象。雖然單一、小塊的咖啡牛奶斑很常見且無害，但若BB身上的咖啡牛奶斑數量超過6個，且青春期前直徑大於0.5公分（青春期後大於1.5公分），建議應就醫評估追蹤，以排除「神經纖維瘤」等遺傳疾病的可能。

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常見BB胎記6：太田母斑 (Nevus of Ota)

• 外觀特徵： 這是聚集在皮膚較深層（真皮層）的黑色素，顏色為藍黑色、藍灰或青褐色斑片，有時色素沉澱甚至會出現在眼白（鞏膜）上。常見於臉部單側，圍繞在眼睛周圍、太陽穴、顴骨區域。

  發展過程： 女BB發生率較高。大多出生可見，少數青春期才出現，顏色可能會隨年齡稍加深，不會自行消失。通常為良性，主要影響外觀。

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常見BB胎記7：先天黑色素細胞母斑 (Congenital Melanocytic Nevus)

也就是我們俗稱的「先天痣」，出生時就存在。發生率約1-2%。

• 外觀特徵： 外觀呈均勻的黑色或深褐色，表面可能平坦或稍微隆起，有時上面會長出毛髮。

• 發展過程： 面積會隨著BB生長而跟著「等比例」變大，伴隨終生。

• 注意事項： 重點在於大小。若痣的範圍非常大（預估成年後直徑大於20公分，稱為巨大黑色素痣），其惡化、癌化（轉變為惡性黑色素瘤）的風險較高，爸媽需特別留意並定期回診追蹤。

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良性還是惡性？家長必學3招觀察術

雖然絕大多數的胎記對BB健康沒有影響，但家長平日仍需多一分留意。如果發現BB身上的胎記（特別是黑色系胎記或後天出現的痣）出現以下3種「動態變化」，代表細胞可能出現異常增生或惡化跡象，應盡速就醫諮詢兒童皮膚科醫師：

1. 顏色改變 (Color Change)： 胎記顏色突然變深、變黑，或顏色變得不均勻（例如原本均勻的紅斑中出現黑色點、深淺不一的雜色）。

2. 面積擴大 (Size Change)： 在短時間內面積突然顯著變大，速度超出了嬰兒正常生長的比例。

3. 形狀改變 (Shape Change)： 邊緣原本清晰光滑，後來變得不規則、鋸齒狀或模糊不清；或者表面出現潰瘍、流血、結痂。

【額外提醒】 若是屬於「立體狀、快速生長」的胎記（例如較大的嬰兒血管瘤），且生長在眼睛（擋住視線）、鼻子（影響呼吸）、嘴巴（影響進食）、耳朵或肛門附近，有可能會壓迫到器官以致影響功能發育。這類情況同樣建議儘早就醫諮詢，評估是否需要積極治療（如口服藥物或雷射），避免造成永久性的影響。

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Text：Mami Editorial