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【兒童哮喘】每10名兒童1人有哮喘 最小1歲可病發 3大表徵易忽視可致腦部缺氧!

【兒童哮喘】每10名兒童1人有哮喘 最小1歲可病發 3大表徵易忽視可致腦部缺氧!

兒童健康
By ashly.eng on 16 Nov 2021
Digital Editor

受到季節及多種因素影響,兒童容易患上支氣管相關疾病,出現鼻敏感、咳嗽、喘鳴等徵狀。父母普遍會將這類病徵與其他疾病相關聯,而忘了在兒童間發病率極高的哮喘。加上幼兒無法正確地表達,也讓許多哮喘病患被忽略,可能導致哮喘發作時無法及時得到應急治療。

 

香港每10個兒童有1人患有哮喘。Photo from MamiDaily

 

每10人1人患哮喘 了解哮喘誘因

根據研究資料顯示,大約有百份之十的兒童,及百份之五的成人曾有哮喘的病徵,因此估計每10人中就有1人患有哮喘,觸及率相當高。據香港哮喘會資訊顯示,兒童哮喘病患平均發病年歲約是4歲,但少部分嬰兒在1歲之前已有哮喘病徵。此外,有6成兒童的哮喘(多位輕微或間歇性哮喘)會在成年前消失,即俗稱「斷尾」,但亦有2成或以上的患者在成年後仍然出現哮喘復發。

哮喘發病歲數跟遺傳或環境有關,也有不少人在成年以後才開始有哮喘病。而哮喘可分為先天及後天,先天誘因相信與遺傳相關,後天誘因則離不開環境及情緒等因素。

首先,若是兒童擁有家族遺傳哮喘史、過敏史等,其患上哮喘的機率將會增加,並且可能伴隨濕疹、過敏、鼻炎等徵狀。此外,也有研究顯示,婦女在懷孕期間吸煙將會增加嬰兒患上哮喘的風險,而二手煙也會增加兒童患上哮喘的機率。

除了先天因素,某些後天觸發因素也會導致哮喘徵狀發作或加重,如:

  • 過敏(如塵蟎、花粉、食物、寵物毛髮等引起的過敏)
  • 病毒呼吸道感染
  • 空氣污染
  • 極端天氣
  • 壓力或強烈的情緒

兒童哮喘平均發病年齡為4歲,有6成可在成年前斷尾。Photo from MamiDaily

哮喘徵狀

對兒童哮喘病患而言,他們難以察覺自身的病徵,或許也不善於表達,因此父母應該多關注有小朋友是否有持續出現以下幾大徵狀:

一、持續反覆咳嗽

反覆的咳嗽可說是哮喘先兆期,當兒童接觸到刺激氣管的物質時,首先表現的徵狀會與上呼吸道過敏類似,如喉嚨乾癢、咳嗽、鼻子癢、打噴嚏、眼睛癢等,而且多會在夜間發作,換季、感冒、運動後也可能出現以上徵狀,可能持續數小時或數天。

 

二、氣喘、呼吸困難、喘息

哮喘發作時,氣管壁周圍的肌肉便會收緊收窄,周邊組織發炎紅腫,有時還會積聚濃痰和黏液,使患者感到呼吸困難、氣喘、或是發出喘息聲。要辨識嬰幼兒哮喘徵狀,可觀察他們是否張嘴呼吸、呼吸頻率加快,並伴隨咳嗽等,他們也可能會顯得急躁不安、面色蒼白。 若是小朋友因呼吸困難而缺氧,可令腦部缺氧而致命。

 

三、胸口有壓迫感

哮喘病患發病時也會感受到胸口有壓迫感,如倍重石壓迫,嚴重者甚至會感覺胸痛。

以上的具體徵狀亦並非每個患者都會出現,而且除了典型症徵狀,某些病患哮喘發作時還會呕吐、头痛、神志模糊、嗜睡等情況。哮喘發作後,患者可能出現全身疲勞、無力。因此父母要是注意到小朋友有以上徵狀,應該給予重視,只有做到早發現才能早治療。

 

哮喘典型徵狀為咳嗽、呼吸困難、胸口悶、氣喘等。Photo from MamiDaily

兒童哮喘發作怎麼辦?

根據衛生署學生健康服務網頁資訊,兒童哮喘病患應該隨時攜帶止哮喘藥物,在有發作跡象時便應及早服用。此外,家長在面對小孩哮喘發作時也要保持鎮定,並帶小孩到寧靜及空氣流通的地方休息,或是讓小孩伏在有枕頭的檯上休息。家長切勿責備或是讓小孩情緒緊張,因精神不安會使病情惡化,請盡量勸慰患者。另外也應該讓小朋友喝溫水,使支氣管濕潤,可緩和呼吸。

家長需要依照醫生指示讓小朋友額外服用支氣管擴張劑或是噴霧器,一旦小朋友在服藥後依然氣喘不停、呼吸困難、不能正常說話、 神智昏亂、口唇變藍、出汗等,便要立即帶小朋友求診。

 

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