【猩紅熱】好發於兒童的傳染性疾病 認識猩紅熱成因、典型徵狀、診斷與治療
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猩紅熱屬於細菌感染
猩紅熱（Scarlet Fever）其實是由甲類鏈球菌（A型鏈球菌）引致的細菌感染，患者一般為喉嚨或扁桃腺受到細菌感染，不過少數猩紅熱患者則有可能是因為傷口不幸感染到甲類鏈球菌導致。鏈球菌可存活於患者的口腔、咽喉和鼻子，可透過飛沫或直接與受感染的呼吸道分泌物接觸而傳播。猩紅熱與同為甲類鏈球菌引致的鏈球菌性咽喉炎一樣，患者通常為兒童，尤其好發於 5 至 15 歲兒童。不過除了兒童，其他年齡層人士依舊有機會感染猩紅熱。美國疾病管制與預防中心（CDC）就把常與兒童接觸的人士（包括父母），列為高風險群體。因此學校、日託中心等聚集兒童的場所也更容易爆發感染群。
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猩紅熱常見徵狀
患者一旦感染，病發潛伏期可能介於1至3天。病發初期，大部分患者會同時出現發燒和喉嚨痛，少部分會伴隨頭痛、嘔吐和腹痛。此外，猩紅熱的典型徵狀包括草莓舌，家長可觀察兒童舌頭表面是否有出現草莓般、呈紅色和凹凸狀的圓點外觀。
發病後的首天或翌日，患者的身軀和頸部一開始會出現紅色小斑點，接著漸漸變成如砂紙般粗糙的凸起紅疹（類似雞皮疙瘩），紅疹會逐漸蔓延至四肢，尤其是在腋下、肘部和腹股溝等皮膚褶皺處會形成明顯的橫紋線條（Pastia line）。紅疹一般在一星期內消退，接著患者的指尖、腳趾和腹股溝的皮膚會脫皮。
根據衛生署資料，猩紅熱有機會引致併發症如中耳炎、咽喉膿腫、肺炎、腦膜炎、骨或關節毛病，還有機會對腎臟、肝臟和心臟造成損害，和引致較罕見的中毒性休克綜合症。
總結，猩紅熱主要徵狀包括：
- 喉嚨痛
- 發燒（38°C或以上）
- 疾病早期舌苔發白及草莓舌
- 粗糙的紅色皮疹
- 腋下、肘部和腹股溝出現橫紋線條
- 頸部腺體腫脹
其他可能徵狀：
- 頭痛或身體疼痛
- 噁心、嘔吐或腹痛
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猩紅熱檢測和治療
猩紅熱可經過甲類鏈球菌抗原快速篩檢或喉頭細菌培養來診斷。甲類鏈球菌抗原快速篩檢呈陽性者，即代表確診猩紅熱。若檢測呈陰性，但徵狀與猩紅熱相似，醫生也可進行咽喉細菌培養採檢。咽喉細菌培養採檢是實驗室診斷甲類鏈球菌的黃金標準，診斷結果需時2至4天。此外，感染甲類鏈球菌約一週後，血清中鏈球菌抗體會上升，也可輔助診斷猩紅熱。一旦確診猩紅熱，醫生會給患者服用抗生素以改善徵狀、降低併發症的機率以及傳染力。患者應該依照醫生的指示服用抗生素及退燒藥物，並且多休息、補充水分。
*以上資訊僅供參考，如出現猩紅熱病徵，患者應盡早求診。
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