侵入性腦膜炎雙球菌傷害深遠 延誤治療隨時耳聾/截肢/致命!

侵入性腦膜炎雙球菌傷害深遠 延誤治療隨時耳聾/截肢/致命!

健康資訊 兒童健康
By Kexta on 15 Sep 2021
Senior Project Editor

疾病之可怕,在於突如其來。很多時小朋友感到不適,家長都會束手無策,如果不幸遇上與腦部相關的疾病,更隨時影響深遠!兒科專科劉成志醫生強調,家長要特別留意一些與小朋友腦部或神經系統有關的疾病,例如腦膜炎;因為如果掌控著身體動作、機能的腦部或中樞神經曾經受到傷害,即使患者痊癒後,亦有機會出現耳聾、智力受損、永久截肢等後遺症!

腦膜炎的病原體可以分為數種,包括:B型鍊球菌、乙型流感嗜血桿菌、腦膜炎雙球菌或肺炎鏈球菌。當細菌隨著血液或其他途徑進入腦膜,引發發炎、膿腫的情況,則屬於「入侵性腦膜炎」,會傷害人體最重要的器官──大腦,後果可大可小。任何年齡的人均有機會感染腦膜炎雙球菌,免疫系統未完善的嬰幼兒屬高風險人士!

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腦膜炎雙球菌傳染力高 接觸無病徵帶菌者隨時中招!
腦膜炎雙球菌大致可以分為6種血清型:A、B、C、X、W、Y。根據資料顯示,2013至2018年本港感染腦膜炎雙球菌的個案中,有66%都屬於A、C、W、Y型,另有部分屬於B型。

而在多種血清型中,以W型較為可怕,劉醫生提醒家長多加留意:「第一,感染W型嘅患者會出現非典型嘅病徵,唔會有明顯抽搐、發高燒等情況;第二,佢嘅死亡率亦比其他血清型高出一倍。W型近年喺英國、澳洲、荷蘭都較為常見,宗數有增加嘅趨勢,喺2016年至2017年單單喺澳洲有34%個案都屬於W型。」。

劉成志醫生同時指出,不論成年人或小朋友都有機會作為腦膜炎雙球菌的帶菌者!其細菌可以存在於他們的鼻咽中,但帶菌者自己不會有任何病徵。嬰幼兒一旦接觸到無病徵帶菌者因咳嗽或打噴嚏產生的飛沫或分泌物,並受到細菌入侵,則能誘發侵入性腦膜炎。

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病情秒秒變 治療時間爭分奪秒 痊癒後或有後遺症
侵入性腦膜炎雙球菌的潛伏期可以短至3至4日,但亦可以長至10日。若嬰幼兒患上此疾病,病發首5至6小時會出現咳嗽、喉嚨痛等呼吸道不適;接著的6-8小時病徵會較明顯:發冷、發燒、血液循環不良、手腳或臉部出現冰冷、發紺的情況;而12小時後或會出現細菌血菌症,皮膚上會呈現出血性皮疹。鑑於腦膜包圍著脊椎及眾多神經線,病人亦會出現腦膜炎的徵狀,包括:頸部繃緊、頭痛、嘔吐,甚至抽搐、昏厥。假如未有及時處理,會有生命危險。

由於腦膜炎雙球菌感染屬於一種急性疾病,病情會隨時出現變化,患者必須爭分奪秒,及早求醫及接受抗生素治療,否則會對性命構成威脅。數據顯示,因感染腦膜炎雙球菌而死亡的個案高達一成,顯示出腦膜炎雙球菌是一種死亡率高的疾病。兒科專科劉成志醫生亦提到痊癒人士當中,有一至兩成會有永久性傷殘,出現耳聾、行動不便、智力受損或需要截肢等後遺症。

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腦膜炎雙球菌持續上升 接種疫苗預防勝於治療
香港於2010年至2017年,每年感染入侵性腦膜炎雙球菌的個案維持於單位數,約5至6宗;但在2018年上升至10宗,2019年更上升至14宗,顯示情況持續上升。劉成志醫生提醒家長「預防勝於治療」,如果小朋友可以得到腦膜炎雙球菌疫苗的保護會較為理想。

部分國家已經將腦膜炎雙球菌疫苗納入在兒童常規疫苗接種計劃中,例如:美國、英國、澳洲、中國內地等,而接種之血清型會因應國家而有所不同。香港現時有「ACWY型四價腦膜炎雙球菌」及「B型腦膜炎雙球菌」兩款疫苗可預防腦膜炎雙球菌,最早可以嬰幼兒時期已可以開始接種。但由於相關疫苗未有納入於「香港兒童免疫接種計劃」中,有關詳情家長可向你的私家兒科醫生查詢。

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為鼓勵市民認識健康資訊,本文章由Sanofi賽諾菲支持製作。

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