輪狀病毒疫苗接種時間有限？兒科專科醫生逐一解構常見問題

輪狀病毒（Rotavirus，簡稱RV）常見於嬰幼兒身上，是一種常見引致6至24個月大嬰幼兒嚴重腹瀉的腸病毒，主要經口糞途徑傳播，具高度傳染性。部份嚴重個案更會出現嘔吐或腹瀉達一日20次！加上暫時並無抗病毒藥物可以治療，令不少新手爸媽都聞風喪膽⋯⋯到底輪狀病毒有多可怕？是次請來兒科專科譚婉珊醫生，為各位新手爸媽解構輪狀病毒的常見問題！

1. 輪狀病毒有分病毒型號？香港常見的流行病毒型號是什麼？
輪狀病毒之所以令人人心惶惶，全因它包含有多種不同的病毒株，例如G1、G2、G3、G4。 而根據不同地區、時間或季節，病毒流行型號都會有所不同，G3及G1為本港最常見的流行病毒型號（根據2004年至2007年的數據）。

2. 若小朋友不幸感染輪狀病毒，會出現什麼情況？
若小朋友感染輪狀病毒，一般會出現如腸胃炎的病徵，包括發燒、嘔吐、腹瀉等，而且病情可持續長達一星期或以上。病情嚴重的話小朋友更有機會出現脫水或休克，甚至死亡。

譚醫生表示曾經有一個不足一個月大的嬰兒不幸染上輪狀病毒，當時其腹瀉情況十分嚴重，身體水分流失速度十分之快，最終需要入住深切治療部（ICU）超過一星期，由醫護人員密切監察及提供紓緩性治療，例如「吊鹽水」補充電解質等，增強嬰兒自身的免疫力「打勝仗」。

3. 如何預防小朋友感染輪狀病毒？
常言道預防勝於治療，加上輪狀病毒暫無抗病毒藥物可以治療，家長要特別留意小朋友個人、環境及食物的衛生！必須勤清潔雙手，進食前後、如廁後洗手皆是基本功，但譚醫生同時表示輪狀病毒很難完全避免。因此，譚醫生建議為小朋友接種口服疫苗，可預防輪狀病毒，保護小朋友減少因輪狀病毒帶來的腹瀉。現時市面上提供兩款口服輪狀病毒疫苗。

4. 如何選擇口服輪狀病毒疫苗？何時是建議服用口服疫苗的時間？
醫生會考慮疫苗價數、覆蓋的病毒型號，以及疫苗保護有效期等，為嬰兒選擇適合的疫苗。最重要是及時做好預防，兩款疫苗均須在指定時間內完成接種。為免錯過接種的時間，嬰兒可以於出生後6星期起開始接種第一劑。

5. 服用口服疫苗會否有副作用？
譚醫生表示兩種口服疫苗均有大型第三期的臨床研究支持，但有部份嬰兒接種後會出現類似感染輪狀病毒的情況，例如輕微肚瀉等。

部份嬰兒在服用口服疫苗後有機會出現較罕見的腸套疊 ( Intussusception )的情況，即是其中一段腸道套進了另一段腸道，造成腸道梗塞。他們會出現陣發性腹絞痛、嘔吐、大便帶有血絲等現象；由於腸套疊屬於急症，若不幸患上，家長必須及早帶小朋友求醫。雖然接種口服輪狀病毒疫苗有機會出現副作用，但嚴重副作用如腸套疊的情況實屬罕見。要幫助小朋友減少輪狀病毒帶來的不適，保障他們健康，建議嬰幼兒六星期大時要及早接種。

以上藥物均為處方藥, 使用前請先諮詢醫生。
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HK-ROT-00068 Feb/ 2021