【妊娠糖尿病】安心迎接小小生命 不做糖媽媽!

【妊娠糖尿病】安心迎接小小生命 不做糖媽媽!

懷孕 女性健康
By venus.cheung on 13 Nov 2020
Project Editor

天下間所有媽媽都希望生個健康BB,因此懷孕前及懷孕期間健康就相當重要!據2016年資料顯示,現時香港每五位孕婦患便有一位患有妊娠糖尿病,有妊娠糖尿的媽媽,較高機會出現早產BB或BB日後患上2型糖尿病及過重的風險;而對媽媽來說,亦會增加妊娠毒血症及患上2型糖尿病等問題,風險更達7倍。
妊娠糖尿是沒有徵兆的,發生妊娠糖尿的情況亦非常普遍,即使不是肥胖人士或是欠缺運動,均有機會患上妊娠糖尿。事實上,妊娠糖尿是可以預防的,只要透過了解自己先天的底子,再加上後天及早檢測了解身體現況,就可作個人化預防。
以下是準媽媽一些常見疑問,醫生會遂一解答各項迷思!

準媽媽如何得知是糖尿高危一族,血糖水平偏高還會影響BB?

迷思1)我要如何知道自己是患上妊娠糖尿高危一族?
Ans:只要家族有糖尿病歷史、曾患上妊娠糖尿或是糖尿病患、高齡孕婦或多囊卵巢綜合症人士均是妊娠糖尿高危一族。

迷思2)妊娠糖尿是否只會影響懷孕時的血糖?
Ans:否。研究顯示每三個妊娠糖尿孕婦便有一位於產後6至12周內血糖仍會維持高水平。而有妊娠糖尿的媽媽日後患上2型糖尿病的風險更可高達7倍,所以一定不能掉以輕心!

迷思3)懷孕時血糖水平偏高時對我和BB有什麼影響?
Ans:對媽媽來說,血糖水平偏高會增加高血壓及妊娠毒血的風險,亦會增加產後患上2型糖尿病風險。對BB來說,處於血糖水平偏高的母體內會增加出現巨嬰及早產機會,甚至有生命危險,於日後BB成長後亦會增加患上2型糖尿病、肥胖及其他代謝疾病風險。

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迷思1)我有做T21及產前檢查,是否能夠幫助我預防妊娠糖尿,還有需要做其他測試嗎?
Ans:T21 主要是檢測胎兒是否患上唐氏綜合症,及其他影響寶寶健康的染色體相關疾病。
而產前檢查則診斷孕婦是否有遺傳疾病 (如地中海貧血),德國麻疹抗體等等令BB 受感染的疾病。因此只做T21及一般產前檢查不可預測妊娠糖尿。
研究顯示在新生嬰兒中,大約700人之中有一名會有唐氏綜合症,但大約每7名孕婦就有一名患上妊娠糖尿。所以不要忽略妊娠糖尿,做妊娠糖尿測試同樣非常重要。

迷思2) 市面上有沒有檢驗妊娠糖尿的測試?
Ans:孕婦會建議於懷孕期內進行血糖測試,一般在24-28週去進行口服葡萄糖耐量測試(OGTT),屆時便會知道自己是否患有妊娠糖尿。但OGTT只是一種診斷工具,用來診斷你是否已經患上妊娠糖尿,不能夠預防或預測妊娠糖尿,到時才知道就太遲了。

迷思3) 我要如何選擇這些預防妊娠糖尿的測試?
Ans:現在市面上有一些基因測試可以幫助婦女預測妊娠糖尿的風險,透過了解自己個人的身體情況,就可以及早著手預防糖尿。大家選擇測試時務必留意以下要點,包括測試的可靠性,是否有本地臨床數據支持等。
另外,即使懷孕時沒有糖尿病,但產後亦有可能患上糖尿病風險,所以如果能夠同時預測產後出現糖尿病的風險就更加全面。詳細可以咨詢婦產科或糖尿科醫生。

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References:
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Tam CHT, Ma RCW, Yuen LY, Ozaki R, Li AM, Hou Y, Chan MHM, Ho CS, Yang X, Chan JCN, Tam WH. The impact of maternal gestational weight gain on cardiometabolic risk factors in children. Diabetologia. 2018 Dec;61(12):2539-2548.​

Hod M, Kapur A, Sacks DA, Hadar E, Agarwal M, Di Renzo GC, Cabero Roura L, McIntyre HD, Morris JL, Divakar H. The International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) Initiative on gestational diabetes mellitus: A pragmatic guide for diagnosis, management, and care. Int J Gynaecol Obstet. 2015 Oct;131 Suppl 3:S173-211.​

Hillier TA, Ogasawara KK, Pedula KL, Vesco KK, Oshiro CES, Van Marter JL. Timing of Gestational Diabetes Diagnosis by Maternal Obesity Status: Impact on Gestational Weight Gain in a Diverse Population. J Womens Health (Larchmt). 2020 Aug;29(8):1068-1076.​

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