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順產完都會有意外 5個引起產後出血嘅原因

順產完都會有意外 5個引起產後出血嘅原因

mami熱話 家庭關係
By rachel.lo on 07 Sep 2018

喺BB出世之前,個個媽媽都一心以為只要捱過咗十級生產痛,就一天都光哂。但對某啲媽媽嚟講,理想同現實總係兩回事,唔單止係生產過程中狀況百出,就算順產過程非常順利,都有可能喺產後幾日先至大出血!原來係胎盤未排清,有部分胎盤殘留而引起嘅產後出血!

shutterstock_1096667552產後出血係指產後出血量大於500㏄以上。大多數發生喺啱啱生完BB嘅24小時內,醫學上稱為「立即性產後出血」;但係有時產後出血都可能喺產後2個月內發生,稱為「延遲性產後出血」。

通常造成產後出血嘅原因有5項:

1.子宮收縮無力

這是產後出血最主要的原因,通常有胎兒體重過重、多胞胎懷孕、羊水過多、麻醉藥物、產程過長、前胎有子宮收縮無力等嘅病史。由子宮收縮不全所引致嘅大量出血,通常醫生會處方「子宮收縮劑」作藥物治療,仲會用手按摩子宮,直到子宮變硬為止,目的係加強子宮收縮功能。

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2.產道裂傷

產後大出血嘅另一個常見原因,主要係順產後造成嘅陰道、會陰或子宮頸裂傷出血。就算喺縫合傷口後,外觀上冇再出血,但都可能已經喺裂傷較深處形成血腫,令產婦喺產後出現唔穩定嘅生命跡象。一般醫生會再進行緊急縫合手術,甚至利用紗布壓迫傷口止血。

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3.胎盤殘留或植入性胎盤、前置胎盤

有時候產後胎盤冇完全脫落,都有可能引起產後出血。通常醫生喺產後需要檢視胎盤係咪已經完全排出,如果發現胎盤唔完全,或子宮收縮良好、產道無裂傷跡象,懷疑有副胎盤存在嘅可能,需要用超音波檢查,用藥物治療或施行刮宮手術。

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4.子宮破裂

子宮曾經做過手術、前胎係剖腹產而呢一胎係順產,或係生產時不當嘅腹部加壓助產,都有可能造成子宮破裂。子宮破裂可以引起嚴重腹腔內出血,如果冇及時發現治療,致死率相當高。

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5.凝血功能障礙

某啲產婦因為自身疾病需要服食抗凝血劑,或有先天凝血病變如血友病、血小板過少症,都會增加產後出血嘅風險。

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「產後大出血」由少量演變到大量止唔住咁失血,有時速度係可以好快,所以一定要立即判斷同處理,如果出血情形嚴重,有可能令到產婦凝血功能障礙、休克,甚至死亡。所以一定要搵出出血嘅原因同緊急處理,必要時會切除子宮止血,以挽救產婦嘅性命。

Text: Mami Editorial

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