瑪嘉烈六嬰確診MRSA MRSA可抗大部分抗生素嚴重可致死

瑪嘉烈醫院公布，較早前醫院的新生嬰兒深切治療部中，有一名大約28日大的男嬰於本月（10月）廿三日，經檢驗後正實確診帶有抗藥性金黃葡萄球菌（MRSA）。隨後院方即按既定感染控制程序篩查同期以及曾有接觸的病人，發現該病房內再有年齡介乎三日至一個月大的1男4女嬰兒帶有同樣的病菌，卻沒有出現感染病徵。

現時六名嬰兒情況穩定，並正接受進一步觀察及隔離；院方亦會按照既定指引，加強預防感染措施，緊密監察該病房病人的健康情況，同時已經將有關的個案呈報至醫院管理局總辦事處及衞生防護中心再作跟進。

抗藥性金黃葡萄球菌（Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus - MRSA）可算是現今最世上最麻煩的超級惡菌，全因它能不斷變種來對抗大部分的抗生素，憑著傷口或一些免疫力較弱的人士，如老人和嬰兒等最易受到感染，然而，造成MRSA的形成最大的因素是抗生素濫用。

傳統MRSA初期病徵只是一個小瘡或膿疱，然後細菌會分泌不同的毒素，當中最有威力的是PVL（Panton-Valetine leukocidin），是可穿破人體白血球細胞，從而破壞人體抵禦感染的第一防線。倘若細菌開始寄存於人體內，皮肉之間便會出現一些膿瘡或傷口，並且迅速蔓延，而在最惡劣的病例中，細菌會突破保護肌肉的肌膜，並極速傳播，有機會進入血液、關節或器官，嚴重可導致截肢，引起肺炎及敗血症等而死亡。

MRSA多是在醫院發生，故又稱為醫院感染（Hospital-associated MRSA，HA-MRSA），然而近年除了在醫院外，還有社區感染（Community-associated MRSA，CA-MRSA），在2004年時香港則發現首個個案，雖然香港感染MRSA的全球排名並不算高，惜感染率卻接近四成，已成為香港的風土病。

‧醫院感染（Hospital-associated MRSA，HA-MRSA）症狀：出現呼吸道發炎、尿道炎，嚴重會入血，感染者以老人或小童最為多見，爆發的原因多與醫療系統有關

‧社區感染（Community-associated MRSA，CA-MRSA）症狀：以軟組織為主，尤其皮膚感染最多，被感染的多數是年輕人，受感染的地點則是一些人口密集或是有緊密身體接觸的地方。

細菌是能互相交配組合而成，假如社區MRSA與醫院MRSA的基因組合則有機會造成基因變異產生新細菌，屆時真的不堪設想。故此要提防MRSA市民必須要做好預防措施，注意手部衛生和個人清潔。

Text: Mami Editorial