【流鼻血】孩子流鼻血 仰頭反而可能幫倒忙？ 爸媽必學的正確止血4步驟

孩子流鼻血了，該仰頭還是低頭？塞衛生紙真的對嗎？當溫熱的血液流出時，正確的處理步驟只有『捏、低、冰』三個核心動作。本文將從生理結構的角度出發，深度剖析止血迷思，並提供一套完整的居家護理與預防指南。

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一、 黃金急救四部曲

當流鼻血發生時，請保持鎮定，並引導孩子完成以下步驟：

1. 姿勢：低頭前傾

請孩子坐正，身體稍微向前傾。

• 原理： 許多人習慣仰頭，這會讓血液經由後鼻孔流向咽喉。血液若進入氣管會引發劇烈咳嗽，若流進胃部則會刺激胃黏膜，導致孩子隨後吐出鮮紅或咖啡色的嘔吐物，造成不必要的恐慌。

2. 動作：正確加壓

家長用大拇指和食指，用力捏住孩子鼻尖上方、兩側肉厚的軟骨處（鼻翼）。

• 細節： 必須將鼻翼壓向鼻中膈。請確保壓力是持續的，設定鬧鐘壓足 10 分鐘。這段期間嚴禁每隔一兩分鐘就鬆手查看，因為凝血過程需要時間，頻繁鬆手會破壞剛形成的血塊。

3. 呼吸：改用嘴巴

引導孩子用嘴巴深呼吸，這能幫助他們平復情緒，避免過於緊張導致血壓升高，反而讓血流得更久。

4. 輔助：冰敷降溫

可以在鼻樑或後頸部放置冰袋或濕冷毛巾。

• 原理： 冰敷能促使局部血管收縮，進而減少出血量。

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二、 止血後的 24 小時護理

血止住後，受損的鼻黏膜非常脆弱，像是一層薄薄的痂。以下行為必須嚴格禁止：

• 禁止擤鼻子： 擤鼻子的壓力會瞬間噴飛剛結好的血栓。

• 禁止挖鼻孔： 指甲容易再次劃破修復中的組織。

• 避免劇烈運動： 跑步或跳躍會加速血液循環，增加鼻部血壓。

• 避免熱飲熱食： 過熱的蒸汽或飲食會舒張面部血管。

三、為什麼孩子容易流鼻血？

了解原因，才能精準預防。孩子流鼻血通常與以下因素有關：

1. 鼻黏膜薄弱： 孩子的鼻黏膜血管比成人更表淺。

2. 過敏性鼻炎： 過敏會讓黏膜充血腫脹，且孩子會因為發癢而不自覺頻繁揉、摳鼻子。

3. 環境乾燥： 冬季暖氣或夏季冷氣房會帶走鼻腔水分，導致微血管像乾裂的地表一樣易碎。

4. 感冒或鼻竇炎： 黏膜發炎後會變得極度脆弱。

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四、 出現這些徵兆應立即就醫

雖然 90% 的流鼻血都能在家解決，但若出現以下情況，可能是潛在疾病（如凝血功能異常或鼻腔異物）的訊號：

• 時長異常： 加壓超過 20 分鐘仍無法止血。

• 出血量大： 血流如噴泉狀，或孩子出現臉色蒼白、冷汗、頭暈。

• 反覆發生： 一週內頻繁出血 2-3 次以上。

• 其他部位出血： 身上伴隨不明瘀青、牙齦出血或血尿、血便。

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五、 日常預防策略

• 保濕為王： 睡前在孩子鼻腔前端輕塗一層薄薄的凡士林或鼻腔潤滑劑。

• 環境控濕： 使用加濕器，將室內濕度維持在 50-60%。

• 修剪指甲： 減少孩子因挖鼻孔造成物理傷害的機會。

• 積極治療過敏： 控制好鼻炎，減少孩子觸摸鼻子的頻率。

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