【兒童健康】嬰兒心形脷可能是黐脷筋剪脷筋並不如想像般可怕

By Dara on 14 Jul 2023

Deputy Managing Editor

嬰兒哭喊時總是張大嘴巴，有家長可能發現，寶寶的舌頭好像不能伸出、活動受限，甚至「心形脷」，便要留意是否患有「黐脷筋」問題。有家長認為長大後會自行痊癒，若不及時處理，可能影響將來咬字不清，兒科專科醫生陳強杰為大家分享小朋友「黐脷筋」疑問。

Photo from MamiDaily

甚麼是黐脷筋？陳醫生指出，舌繫帶（脷筋）是連接舌頭和下顎的組織。通常在出世之前，繫帶已經分離。若仍未分離，而且繫帶過短、過前、過厚或過緊而令脷的活動受限制，便是係繫帶過短過短，即俗稱「黐脷筋」。根據統計，有約5%的初生嬰兒有黐脷筋的情況，而這問題屬於天生。

6個黐脷筋症狀

家長如何發現子女有否黐脷筋的問題？陳醫生指留意以下6個症狀：
• 異常短小舌繫帶；
• 舌頭不能向上升至上牙槽；
• 舌頭不能伸出過下門牙（或中牙槽）一至二毫米；
• 左右水平活動受限制；
• 當舌頭伸出時，形狀凹下或現「心形脷」；
• 檢查者的手指不能放在舌頭底部和下顎之間。

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進行剪脷筋治療

別以為「黐脷筋」是小問題，可能會引致嬰兒吸吮母乳困難，長大後，影響說話能力與咬字發音，亦導致口腔衞生問題及口部動作受到限制，如不能舔嘴唇、舔雪糕和吹奏管樂等。陳醫生指，有一部份患者可以自行痊癒黐脷筋，其他則要進行手術治療。他說：「若是輕微的話，可以用手術鉸剪剪掉。若是嚴重的話，便要用手術解剖方式處理。康復期約一星期。」

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手術並不恐怖

不少家長聽到孩子需進行手術治療，便會萬分緊張，又擔心麻醉會影響孩子身體健康，其實黐脷筋的醫治並不如想像中恐怖。陳醫生說：「新生嬰兒不需要麻醉，可在病房治療進行。但是年齡較大的小朋友就需要監察麻醉，因此需要在手術室進行。而監察麻醉對小朋友只是有短暫性影響及狀態迷迷糊糊，並不會有長遠身體影響。」

進行手術前後，家長有幾項注意的地方，小朋友在手術前6小時需要禁食，手術後新生兒或者幼兒可立即進食，但經監察麻醉進行手術的小朋友就需要等麻醉藥效力消退後，病人完全清醒才可以進食，不過最初兩天不建議進食較熱的食物。雖然手術不繁複，但仍有風險，包括流血感染、口水腺受損等，完成手術後大約4%患者會再連結，所以建議做脷部運動以減低黏連的情況。