【疾病】⾼燒難退咳嗽頻繁 RSV病毒似流感 1歲以下嬰幼兒最高危

By Dara on 05 Dec 2023

Deputy Managing Editor

如果發現嬰幼兒高燒不退，咳嗽頻繁，甚⾄條氣唔順，不少家⻑會⽅⼨大亂。不用太擔心，子女未必確診新冠肺炎、流感，而是可能中了專襲寶寶的「呼吸道合胞病毒」（RSV），這病毒傳染率極⾼，徵狀跟流感有點相似，但會併發中耳炎、支氣管炎和肺炎，不能掉以輕心。

Photo from MamiDaily

1歲以下嬰兒最受影響

近年家長對「呼吸道合胞病毒」（RSV）已不再陌生，這是一種單鏈的核糖核酸病毒，初期病徵跟流感相似，常令人混淆。RSV病毒患者會發高燒（攝⽒39度或以上），跟流感不同之處，是病毒影響氣管較明顯，咳嗽頻繁。兒科專科醫生林嘉儀指出，感染RSV病毒後，可併發氣管炎和肺炎等疾病。由於1歲以下嬰兒最受影響，家長不能不防。

林醫生指出，在香港，RSV病毒全年皆會發生，3月至8月為高峰期。「這種病毒是引致1歲以下嬰兒支氣管炎和肺炎的最普遍原因。早產嬰兒、患有先天性呼吸系統疾病或心臟病的兒童，較高機會出現併發症或嚴重感染。」

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出現氣喘應立即求診

如不幸感染RSV病毒，會有甚麼病徵？家長應如何處理？林醫生說：「患者會發燒並有其他症狀，例如流鼻水、咳嗽、頭痛、食慾減退、身體感到痛楚或軟弱無力，及間中會引起中耳炎。年幼兒童較高風險可能患支氣管炎，有機會出現氣喘的症狀。這種感染通常在約 1 至2 星期內痊癒。大部分患者病情輕微，可用支援性療法紓緩病況；如出現較嚴重病徵，如氣喘，應立即求診。」

林醫生曾遇過一些嚴重RSV感染個案，需要深切治療及使用儀器輔助呼吸，所幸是經過治療之後，孩童沒有產生後遺症並順利出院。因此，盡早和適切的治療十分重要。

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RSV病毒 Q&A

Q：小編
A：兒科專科醫生林嘉儀

Q：近年疫情影響下，大眾對個人衞生意識提高，是否RSV會消失？
A：大眾對個人衞生意識提高及佩戴口罩，的確有助減低傳播風險。然而RSV病毒並不會因此而消失，因此家長不能掉以輕心。

Q：聽說有家長經常家居保持清潔及消毒，但小朋友同樣受感染，為甚麼？RSV是透過什麼途徑傳染？可依附在甚麼位置？
A：這種病毒可通過直接接觸患者的分泌物、飛沫傳播，或通過受污染的手、食具或接觸剛染有患者鼻或喉部分泌物的物件而間接傳播。即使家居經常進行清潔消毒，然而小朋友及家人仍然會外出，如上學，因RSV仍有機會透過接觸傳染。

Q：RSV有疫苗嗎？
A：現時並沒有疫苗可預防呼吸道合胞病毒感染。

Q：家長如何可以預防避免小朋友受到感染？
A：保持良好的個人衞生，經常保持雙手清潔，尤其在觸摸口、鼻或眼之前。當出現呼吸道感染病徵，應戴上外科口罩。保持均衡飲食、恆常運動、充足休息。患者應避免接觸兒童、長者或抵抗力弱的人士。另外亦應保持良好的環境衞生，經常使用 1 比 99稀釋家用漂白水清潔和消毒常接觸的表面，如傢俬、玩具和共用物件。高峰期減少使用公共遊戲設施。