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【兒童換牙】小朋友幾歲開始換牙?乳齒要拔嗎? 一文睇換牙年齡表+注意事項!

【兒童換牙】小朋友幾歲開始換牙?乳齒要拔嗎? 一文睇換牙年齡表+注意事項!

兒童健康
By ashly.eng on 20 Nov 2021
Digital Editor

人生中必定經歷一次換牙期,對不少父母來說,那就是象徵小朋友「大個仔」的一大里程碑,因此格外緊張及重視。究竟兒童幾歲會開始換牙,甚麼情況需要拔除乳齒恆齒長出後,又有什麼要注意的呢?


 

兒童在5歲或6歲開始,就會踏入換牙期。Photo from MamiDaily


換牙原理:為什麼會換牙?

人們一生會有2組牙齒,那就是乳齒和恆齒。乳齒一般在嬰幼兒出生6個月後至2歲半的時間內冒出,分別會在上下頷骨長出20顆小牙齒,分別包括正門牙、側門牙、犬齒、第一和第二臼齒。

來到5至6歲,恆齒就會開始取代乳齒,成為第二組牙齒,也就是所謂的換牙期,此過程將會持續到12、13歲,直到28至32顆恆齒(當中有4顆為智慧齒)長出為止。屆時乳齒就會因牙根收縮而變得鬆動,並且先後有序地脫落,這時候恆齒就會在空位上逐一長出。

換牙期會持續整個小學時期。Photo from MamiDaily


換牙順序

兒童換牙時,下顎前排將最先長出恆齒,6至8歲會換完前排牙齒,同時也會長出第一大臼齒,到了10歲左右會開始換小臼齒,12歲長出第二大臼齒。

恆齒 出牙時間
正門牙 6-8歲
側門牙 6歲半-9歲
犬齒 8 歲半-12歲半
第一小臼齒 8-12歲
第二小臼齒 8 歲半-13歲
第一大臼齒 5-7歲
第二大臼齒 10-14歲
第三大臼齒(智慧牙) 17-25歲

換牙次序列表。Photo from 衛生署-口腔健康教育事務科

乳齒需要拔除嗎?

不少爸媽都會擔心乳齒擋住了恆齒的生長,一到換牙期就帶小朋友把乳齒拔掉,而根據衛生署的提醒,乳齒是會自然脫落的,無需強行把它過早拔除,以免造成恆齒排列不整齊。

此外,換牙期也有可能發生「雙排牙」的情況,即乳齒來不及脫落,恆齒已經急不及待地冒出來。一般情況下,這並不會影響恆齒生長,也不必強行拔掉乳齒,待乳齒自然脫落,恆齒一般能夠回到正常生長位置。

換牙期也有可能發生「雙排牙」的情況。Photo from MamiDaily

特別情況也會影響恆齒生長情況,如:

  • 乳齒原本生長得較密,沒有縫隙讓比乳齒體積大的恆齒生長,則會建議前往牙科診所檢查,決定是否拔除乳齒,騰出恆齒生長的空間。
  • 乳齒提早蛀牙,無法引導恆齒正常生長,或是無法維持正常生長形狀,也會導致恆齒長歪。
  • 2歲後還有吸食奶咀的習慣,也可能造成牙齒長歪。

 

當然,牙齒生長情況因人而異,若是對孩子的牙齒生長情況有疑慮,還需請教牙科醫生,檢查是否需要進行牙齒矯正或做進一步治療。

 


牙齒發黃正常嗎?

人們的恆齒內層是顏色偏黃的象牙質,處於最外層的琺瑯質透明度比起乳齒的高,因此恆齒看來比乳齒黃。而隨著年紀漸長,象牙質會不斷增厚,牙齒亦因而會變得比較黃,這都是正常的情況。

 

父母應該從小灌輸口腔護理的重要性。Photo from MamiDaily


牙齒護理不馬虎

恆齒是陪伴我們一生的牙齒,因此護理不得馬虎。衛生署不忘提醒,小朋友在6歲左右,口腔內乳臼齒之後會長出恆齒的第一大臼齒,即「六歲齒」,家長須叮囑孩子把附有氟化物牙膏的牙刷放到「六歲齒」上並把它徹底清潔,以免引致相關牙齦發炎及蛀牙。此外,換牙期間牙齒會變得鬆動,刷牙時難免出現微流血現象,家長應提醒孩子繼續保持口腔清潔,鬆動牙齒的衛生也不容忽視,否則會引致牙齦發炎。

其實從乳齒開始就要用心護理口腔健康,不少小孩愛吃甜、不刷牙,導致乳齒提早蛀光,甚至提早脫落,不僅影響美觀,也會影響發音、消化功能、恆齒排列不整齊、甚至是顎骨的發育。因此牙齒護理應從小做起,家長切勿等到小朋友長恆齒了才灌輸口腔護理的重要性。

 

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