腦膜炎雙球菌會「燒壞腦」? 近年個案有上升趨勢 家長必知6大病徵

腦膜炎雙球菌會「燒壞腦」? 近年個案有上升趨勢 家長必知6大病徵

健康資訊 兒童健康
By Kexta on 18 Oct 2021
Senior Project Editor

家長見到小朋友發燒都會緊張萬分,擔心他們會「燒壞腦」。到底「燒壞腦」是怎樣定義?什麼疾病會引致「燒壞腦」?除了發燒以外,家長還要留意小朋友有什麼病徵?

兒科專科梁寶兒醫生指:「家長們通俗稱「燒壞腦」,就係家長經常擔心小孩腦部有受損嘅症狀,有啲病會令到小朋友腦部出現永久性損害,譬如係聽力受損、智力出現發展遲緩,或者手腳控制協調有問題。」

發燒好常見 但慎防嚴重疾病引起的發燒
發燒是一個常見的症狀,屬於免疫反應之一。雖然西方醫學有「發燒係好事」的說法,但小朋友體溫如高於38度或以上,兒科醫生均會定義為發燒;而如果不足3個月大的小朋友,體溫升到38度或者以上,必須嚴陣以待,立即求醫!

部份先天性疾病或者一些細菌或病毒感染如沙門氏菌 、A型鏈球菌.、肺炎鏈球菌、合胞病毒、諾沃克腸病毒等,都可引致小朋友發燒。但要留意,一些死亡率高的嚴重疾病,例如腦膜炎雙球菌,同樣都會出現發燒的病徵,家長們亦很難分辨其感染。

近年個案有上升趨勢 !發燒以外必知6大病徵
梁醫生提議家長要觀察小朋友的發燒是否伴隨著出瘀斑、頸部肌肉僵硬、皮膚出現「格仔紋」、腳痛、神志不清、畏光、嗜睡等情況;跟據研究指出,腦膜炎雙球菌患者,在感染初期會可能出現上述病徵,其中,發燒、頸緊和神智不清最為常見。「如果小朋友無端端發燒,係咁嗌隻腳好痛,又或者家長叫佢嘅時候,小朋友好耐都唔望到你一眼,家長就應該要盡快帶佢去睇醫生!」

腦膜炎是指病菌入侵到腦膜中的發炎情況,主要是由於接觸到帶菌者咳嗽或打噴嚏時產生的飛沫,或直接接觸到患者呼吸道分泌物而感染。根據香港衞生防護中心顯示,近年的腦膜炎雙球菌個案數目有所增加,在2018年、19年均有十宗以上;同時於2013-2018年間,A、C、W、Y血清型號佔本地個案中超過66%!

治療時間分秒必爭! 24小時內可構成生命危險
梁寶兒醫生表示,不論成人或小朋友一旦感染腦膜炎雙球菌,快則可在24小時內構成生命危險。而此疾病的病徵與感冒十分相似,即使是兒科專科醫生也無法100%單純憑小朋友的症狀去斷症,需要進行腰椎穿刺檢查確認是否腦膜炎雙球菌感染。

鑑於腦膜炎雙球菌是嚴重疾病,患者須注射抗生素及其他支援性藥物治療!「有啲小朋友去醫院已經出現血壓低、休克,甚至乎心臟衰竭等等,呢啲情況需要入深切治癒部,用藥物去幫佢維持血液循環。死亡率高達10%,如果患者好好彩存活到,都有可能對腦部構成損害,而30%倖存者都會有智力發展遲緩、聽力受損、神經問題、手腳協調等殘障。」

接種疫苗免感染 減低留後遺症/死亡
要避免患上腦膜炎雙球菌,保持良好個人衛生、勤洗手、戴口罩都是基本的預防方法。另外接種疫苗亦可有效預防嚴重入侵性腦膜炎雙球菌感染。世界衛生組織亦有一系列建議,建議不同人士接種腦膜炎雙球菌苗疫。而英國、澳洲等地已規定當地的小朋友出生後必須按照針卡時間表接種腦膜炎雙球菌疫苗,以獲得保護。

現時,腦膜炎雙球菌的疫苗於本港只在私營市場提供。其疫苗主要有兩大類,一類是「ACWY型四價腦膜炎雙球菌」,另一類是「B型腦膜炎雙球菌」。小朋友在嬰幼兒時期就可開始接種,而針劑次數則需要視乎小朋友年紀而定,有關詳情家長可向私家兒科醫生查詢。

MAT-HK-2100935-1.0-10/2021
為鼓勵市民認識健康資訊,本文章由Sanofi賽諾菲支持製作。

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